Josilene Maria de Sousa

Este artigo procurou destacar a relação entre endometriose e infertilidade, caracterizando aspectos a respeito da epidemiologia, sintomatologia e diagnóstico com enfoque nas possíveis causas da infertilidade nas mulheres acometidas por esta patologia. A endometriose é uma doença inflamatória crônica que causa danos à saúde da mulher, a reprodução, aumenta o risco de depressão, traz limitações nas atividades de vida diárias e consequente redução da atividade social e laboral, devido à sintomatologia que lhe é tão característica. A infertilidade causada pela endometriose pode estar associada a distúrbios imunológicos, endócrinos ou por distorções anatômicas juntamente à aderências de tecido fibroso. Atualmente existem três opções terapêuticas disponíveis como terapia para a infertilidade associada à endometriose: tratamento clínico, cirurgia e tecnologias adaptadas para reprodução assistida. Por fim, é notório que a endometriose causa infertilidade, porém requer mais pesquisas devido aos mecanismos pelos quais leva a este fim ainda não estão totalmente elucidados e não existe uma terapêutica padronizada para as pacientes portadoras da patologia.

O Transtorno Bipolar é uma condição psiquiátrica caracterizada por alterações graves de humor entre os polos opostos da experiência afetiva, que envolvem períodos de humor elevado e de depressão, intercalados por períodos de remissão. Foi realizada uma revisão da literatura, que buscou evidenciar as principais etiologias do transtorno bipolar, assim como os desafios clínicos e terapêuticos de abordagem. Foi visto que o transtorno bipolar possui etiologia multifatorial, complexa e ampla, diretamente relacionada a alterações neuroquímicas, resiliência celular e neuroplasticidade, desordens mitocondriais e estresse crônico e ao caráter inflamatório. A média de idade no momento do aparecimento do transtorno é de 25 anos, mas muito frequente na adolescência, com frequência aumentada entre as mulheres. Em muitos casos, as pessoas afetadas somente são diagnosticadas 10 anos após o início dos sintomas. Ainda, pela variedade de etiologias e perfis clínicos, a terapia de tratamento e controle do transtorno bipolar é pautada no uso de reguladores de neurotransmissores, anticonvulsivantes, assim como manutenção a níveis adequados de lítio no organismo. Além disso, após implementada a terapia, fatores como a redução de amparo social e familiar, o descrédito à terapia farmacológica e o atendimento tradicionalista em saúde culminam na baixa adesão terapêutica e na piora do quadro.