Luciana Aparecida da Cunha Borges

Objective: to understand the perception of caregivers about dehospitalization for the Home Care Service. Methods: this is qualitative research carried out with family caregivers of patients treated by the Home Care Service of a hospital in the capital of Mato Grosso do Sul. Data were collected between April 2021 and July 2022, through semi-structured interviews, with audio recording, carried out at home. The interviews were subjected to Bardin content analysis. Results: 12 family caregivers were interviewed. The data converged into three categories: feelings related to dehospitalization; training for home care and family; and social support network. Conclusion: this investigation allowed us to understand that family caregivers express different emotions regarding the care transition process and that caregiver training still takes place through quick bedside training, which is poorly planned by the team.

Objetivo: comprender la percepción de los cuidadores sobre la deshospitalización para el Servicio de Atención Domiciliaria. Métodos: se trata de una investigación cualitativa realizada con cuidadores familiares de pacientes atendidos en el Servicio de Atención Domiciliaria de un hospital de la capital de Mato Grosso do Sul. Los datos fueron recolectados entre abril de 2021 y julio de 2022, mediante entrevistas semiestructuradas, con grabación de audio, realizadas en casa. Las entrevistas fueron sometidas al análisis de contenido de Bardin. Resultados: se entrevistaron 12 cuidadores familiares. Los datos convergieron en tres categorías: sentimientos relacionados con la deshospitalización; formación para cuidados domiciliarios; y red de apoyo familiar y social. Conclusión: esta investigación permitió comprender que el cuidador familiar expresa diferentes emociones frente al proceso de transición del cuidado y que la formación de los cuidadores aún se realiza a través de entrenamientos rápidos a pie de cama, poco planificados por el equipo.

RESUMO Objetivo: compreender a percepção dos cuidadores familiares sobre a desospitalização para o Serviço de Atenção Domiciliar. Métodos: trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com cuidadores familiares de pacientes atendidos pelo Serviço de Atenção Domiciliar de um hospital da capital de Mato Grosso do Sul. Os dados foram coletados entre abril de 2021 e julho de 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas, com gravação de áudio, realizadas em domicílio. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Resultados: foram entrevistados 12 cuidadores familiares. Os dados convergiram em três categorias: sentimentos relacionados à desospitalização; formação para o cuidado domiciliar; e rede de apoio familiar e social. Conclusão: essa investigação permitiu compreender que o cuidador familiar expressa emoções diferentes quanto ao processo de transição do cuidado e que a formação dos cuidadores ainda se dá por meio de um treinamento rápido à beira leito, pouco planejado pela equipe.

Resumo Objetivo Analisar série temporal e tendência da taxa de detecção de sífilis gestacional em nove anos e variações das características clínico-epidemiológicas em quatro períodos segundo eventos sanitários relevantes em saúde pública em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Métodos Estudo de série temporal com análise descritiva por períodos, utilizando dados dos sistemas de Informação de Agravos de Notificação e de Informações sobre Nascidos Vivos. Utilizaram-se regressão linear segmentada, para analisar a tendência temporal da taxa de detecção de sífilis gestacional, e teste Kruskal-Wallis, para analisar as variáveis clínico-epidemiológicas entre os períodos avaliados: desabastecimento de penicilina (2015-2016); normalização do abastecimento e período de pré-pandemia (2017-2019); pandemia (2020-2021); e pós-pandemia de covid-19 (2022-2023). Resultados Analisaram-se 2.802 casos. Observaram-se aumento de 170,4% na taxa de detecção, com tendência crescente até 2018 (variação percentual anual, VPA 31,18%; intervalo de confiança de 95%, IC95% 4,79; 118,80; p-valor 0,017) e estabilização posterior (VPA 1,16%; IC95% -27,24; 15,83; p-valor 0,936). Nas características clínico-epidemiológicas, verificaram-se aumento da frequência da fase latente, da positividade de testes treponêmicos, do tratamento adequado e da escolaridade da mulher, e redução do tratamento dos parceiros. No período 2017-2019, houve redução no uso de testes não treponêmicos; 2020-2021, redução de mulheres pardas/pretas/amarelas/indígenas; e 2022-2023, aumento de consultas de pré-natal e diagnósticos tardios. Conclusão A taxa de detecção de sífilis gestacional aumentou até 2018 e permaneceu estável posteriormente. As mudanças nas características clínico-epidemiológicas refletem variações no contexto assistencial, com avanços no cuidado pré-natal, mas persistência de fragilidades no diagnóstico oportuno e no tratamento dos parceiros.

Objective To analyze the time series and trend of the syphilis in pregnancy detection rate over nine years and the variations in clinical and epidemiological characteristics across four periods according to relevant public health events in Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Methods Time series study with descriptive analysis by periods, using data from the Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação, SINAN) and the Live Birth Information System (Sistema Nacional de Nascidos Vivos, SINASC). Segmented linear regression was used to analyze the temporal trend of the syphilis in pregnancy detection rate, and the Kruskal-Wallis test was employed to analyze clinical and epidemiological variables across the evaluated periods: penicillin shortage (2015–2016); supply normalization and pre-pandemic period (2017–2019); pandemic (2020–2021); and post-COVID-19 pandemic (2022–2023). Results A total of 2,802 cases were analyzed. An increase of 170.4% in the detection rate was observed, with a rising trend until 2018 (annual percentage change, APC 31.18%; 95% confidence interval, 95%CI 4.79; 118.80; p-value 0.017) and subsequent stabilization (APC 1.16%; 95%CI -27.24; 15.83; p-value 0.936). Regarding clinical-epidemiological characteristics, there was an increase in the frequency of latent phase, reactive treponemal tests, adequate treatment, and maternal education, and a reduction in partner treatment. During 2017–2019, there was a reduction in the use of non-treponemal tests; in 2020–2021, a decrease in Brown (Brazilian mixed race)/Black/Asian/Indigenous women; and in 2022–2023, an increase in prenatal care visits and late diagnoses. Conclusion The syphilis in pregnancy detection rate increased until 2018 and remained stable thereafter. Changes in clinical and epidemiological characteristics reflect variations in the care context, with advances in prenatal care, but persistence of weaknesses in the timely diagnosis and treatment of partners.

Objective to understand the role of simulation-based training in preparing home caregivers for the prevention of pressure injuries during the transition of care. Method a qualitative, descriptive, and exploratory study grounded in meaningful learning. The study was conducted at a large university hospital in a capital city in Brazil’s Midwest region between August and November 2024, involving family caregivers of bedridden adult patients at risk of pressure injuries. Participants underwent practical training through simulation during hospitalization. After hospital discharge, semi-structured interviews were conducted at the participants’ homes. The data were subjected to Thematic Content Analysis. Results 17 caregivers of 14 patients participated in the study. The interviews revealed three analytical categories: 1) The impact of simulation-based training on caregiver autonomy and safety; 2) Simulation-based training as a pedagogical strategy for skill development; 3) Practical training and pressure injury prevention. Final considerations and implications for the practice the findings showed that simulation-based healthcare education promotes autonomy, safety, and technical proficiency among caregivers, serving as a tool that facilitates the transition from hospital to home and helps prevent complications.

Resumo Objetivo compreender a contribuição do ensino baseado em simulação na capacitação de cuidadores domiciliares para a prevenção de lesão por pressão durante a transição do cuidado. Método estudo qualitativo, descritivo e exploratório, fundamentado na aprendizagem significativa. O estudo foi realizado em um hospital universitário de grande porte de uma capital da Região Centro-Oeste do Brasil, entre agosto e novembro de 2024, com cuidadores familiares de pacientes adultos acamados, com risco de lesão por pressão. Os participantes foram submetidos à capacitação prática por meio de simulação durante a internação. Após a alta hospitalar, foram realizadas entrevistas semiestruturadas no domicílio dos participantes. Os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Resultados participaram do estudo 17 cuidadores de 14 pacientes. As entrevistas revelaram três categorias analíticas: 1) Impactos do ensino baseado em simulação na autonomia e segurança do cuidador; 2) O ensino baseado em simulação como estratégia pedagógica de capacitação; 3) Capacitação prática e prevenção de lesão por pressão. Considerações finais e implicações para a prática os achados evidenciaram que o ensino baseado em simulação em saúde favorece a autonomia, a segurança e o domínio técnico dos cuidadores, configurando-se como um recurso que favorece a transição hospital-domicílio e a prevenção de complicações.

O presente estudo objetivou compreender a colaboração do Programa de Educação pelo Trabalho em Saúde - edição Interprofissionalidade para a formação acadêmica. Trata-se de um estudo descritivo exploratório de natureza qualitativa, realizado com nove acadêmicos da área da saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas guiadas pela seguinte pergunta: quais experiências o Programa PET-Saúde proporcionou na sua vida acadêmica? A apreciação dos dados foi realizada por meio Análise de Conteúdo. Os resultados foram elucidados em três categorias: aprendizados adquiridos com o PET-Saúde; facilitadores para EIP e desafios no processo de ensino-aprendizagem da EIP. Dessa forma, o Programa se apresentou de forma assertiva na graduação dos participantes, trazendo consigo a importância da formação profissional voltada para EIP para um atendimento integral e humanizado, além de proporcionar o trabalho em equipe, troca de saberes compartilhados e desenvolvimento pessoal. Em contrapartida, ainda há desafios para sua implementação nas matrizes curriculares. Palavras-chave: Capacitação de Recursos Humanos em Saúde; Educação Interprofissional; Equipe de Assistência ao Paciente; Estudantes; Práticas Interdisciplinares. INTRODUÇÃO A Educação Interprofissional, consiste em “ocasiões em que membros ou estudantes de duas ou mais profissões aprendem com os outros, entre si e sobre os outros para aprimorar a colaboração e qualidade dos cuidados e serviços”, sendo conhecida como uma atividade interativa que tem por finalidade valorizar a qualidade da atenção à saúde.1 A EIP tem a funcionalidade de auxiliar no processo de reorientação da formação e do trabalho em saúde, contribuindo para as mudanças na colaboração interprofissional e melhorias na assistência aos usuários.2,3 Desde a década de 1990, o Reino Unido vem se empenhando em integrar programas de educação interprofissional (EIP) em seus cursos de graduação e pós-graduação, segundo um estudo recente. A EIP tem ganhado atenção global, impulsionada pela iniciativa da Organização Mundial de Saúde (OMS), com o objetivo de aprimorar a formação em cuidados de saúde através da colaboração em equipe.4 Na região das Américas, especificamente na América Latina e no Caribe, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) tem promovido a EIP na formação dos profissionais de saúde, reconhecendo-a como uma abordagem eficaz para fortalecer os sistemas de saúde.4 Em 2010, a OMS promoveu o Marco para Ação em Educação Interprofissional e Prática Colaborativa, no qual comprovou por meios de evidências científicas após cinco décadas de estudos, que uma educação interprofissional eficiente promove uma prática colaborativa eficiente, além de trazer ideias em como implementá-la em cada contexto.5 No Brasil, o movimento da medicina preventiva, com os debates acerca do trabalho em equipe, como a formulação de políticas públicas e iniciativas governamentais têm exigido que os profissionais estejam mais bem preparados para atuar frente às mudanças demográficas e epidemiológicas, portanto é necessário repensar à formação em saúde.6 Nesse sentido, a Educação Interprofissional (EIP) surge como uma ferramenta para potencializar o processo de trabalho em equipe e o fortalecimento dos sistemas de saúde, em especial ao Sistema Único de Saúde (SUS), principalmente quanto à integralidade.7 Dessa maneira, para que seja implantado o trabalho interprofissional, é importante que a EIP seja garantida em todo o processo de formação. Assim a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS), instituída em 2004, torna-se uma aliada para auxiliar a implementação dessa prática, uma vez que tem por objetivo atuar no processo de formação dos profissionais e transformar as práticas do trabalho em saúde.6,7 Apesar de reconhecida a importância e a efetividade da EIP em saúde, ainda hoje, a formação e os processos de educação permanente ainda caminham em uma lógica uniprofissional. Nesse sentido, os estudantes da área da saúde iniciam sua trajetória acadêmica em disciplinas oferecidas por docentes do mesmo campo do conhecimento e, mesmo quando abordam conteúdos interdisciplinares, as turmas são compostas por estudantes do mesmo curso.8,9 O mesmo se estende por toda a graduação em saúde, de modo que, recorrentemente, os estágios, práticas de pesquisa e extensão, bem como outras experiências formativas, ainda são vivenciadas por estudantes e docentes da mesma profissão.10 Desse modo, quando inseridos em equipes multidisciplinares, há uma dificuldade para trabalharem em conjunto, ocasionando falha na comunicação e na assistência ao paciente. Além disso a Resolução N° 569 de 8 de dezembro de 2017, também fomenta tal prática durante a formação acadêmica, por meio da inserção dos estudantes da área da saúde em ambientes e cenários do SUS, com o intuito de incorporar, no processo de ensino, uma aproximação das políticas públicas de saúde, atuação junto ao trabalho em equipe interprofissional e a integração ensino-serviço-gestão-comunidade.11 Cada...

RESUMO Objetivo: identificar evidências acerca do uso e dos efeitos da simulação clínica para o preparo de cuidadores na desospitalização de pacientes em condições crônicas. Métodos: revisão integrativa, realizada por pares, nas bases Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect e Biblioteca Virtual de Saúde, no período de julho a setembro de 2022. Resultados: foram identificados 3.218 estudos, com amostra final composta por quatro artigos nacionais e dois internacionais. O uso da simulação como tecnologia educacional contribuiu para o preparo de cuidadores nos cuidados domiciliares. Na maioria dos estudos, o uso da simulação clínica contou com a utilização de outras estratégias para complemento da formação: aula expositiva dialogada, roda de conversa e recursos audiovisuais. Considerações finais: a simulação se mostrou eficiente para o treinamento dos cuidadores, com participação ativa de familiares e enfermeiros nas ações de educação em saúde.

Objective: to identify evidence about the use and effects of clinical simulation for preparing caregivers for discharging patients with chronic conditions. Methods: an integrative peer review in the Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect and Virtual Health Library databases, from July to September 2022. Results: 3,218 studies were identified, with a final sample consisting of four national and two international articles. Using simulation as an educational technology contributed to caregiver preparation in home care. In most studies, using clinical simulation included using other strategies to complement training: expository dialogued class, conversation circle and audiovisual resources. Final considerations: simulation proved to be efficient for training caregivers, with the active participation of family members and nurses in health education actions.