Luciana Maiara Diogo Nascimento

Although the National Immunization Program is one of Brazil’s most important health interventions, vaccination coverage has declined, requiring resumption strategies. Microplanning is a low-cost technology adopted in Latin American countries. It applies to local realities, which enab les reorganizing immunization work processes with the participation of several stakeholders. Its implementation has been proposed in Brazil, carrying the need to modify the material and organizational means to ensure High-Quality Vaccination Activities (HQVA). This experience report aimed to discuss enabling factors and barriers to implementing microplanning for HQVA from the perspective of municipal and state-level professionals who participated in the workshops to implement this technology. The results show that the methodology and content of the workshops mobilized the stakeholders involved and supported immunization actions at the local level, where the results of vaccination strategies take shape. However, barriers to implementing microplanning include elements related to human resources, the need to improve processes to ensure the development of all stages of the microplanning, and problems related to logistics and supplies.

RESUMO Embora o Programa Nacional de Imunizações seja uma das mais importantes intervenções de saúde no Brasil, as coberturas vacinais vêm caindo, sendo necessário pensar estratégias para sua retomada. O microplanejamento é uma tecnologia de baixo custo, utilizada em países da América Latina, aplicável a realidades locais, que possibilita a reorganização dos processos de trabalho em imunização, com a participação de diversos atores. Sua implementação foi proposta no Brasil, trazendo consigo a necessidade de modificar os meios materiais e organizacionais a fim de assegurar as Atividades de Vacinação de Alta Qualidade (Avaq). O objetivo deste relato de experiência foi discutir fatores potencializadores e barreiras para a implementação do microplanejamento para as Avaq, na perspectiva de profissionais dos níveis municipal e estadual que participaram das oficinas para a implementação dessa tecnologia. Os resultados apontam que a metodologia e os conteúdos das oficinas foram capazes de mobilizar os atores envolvidos e subsidiar ações de imunização no nível local, onde se concretizam os resultados das estratégias vacinais. No entanto, são barreiras para a implementação do microplanejamento elementos relacionados a recursos humanos, necessidade de aprimoramento de processos para assegurar o desenvolvimento de todas as etapas do microplanejamento e problemas relacionados a logística e insumos.

This study aimed to identify the associations between socioeconomic factors, the social environment, and human papillomavirus (HPV) vaccine coverage among adolescents in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. This ecological study utilized secondary data from 853 municipalities in MG, covering female adolescents from 2014 to 2022 and male adolescents from 2017 to 2022, as provided by the information system of the National Immunization Program. Spatial statistical analysis was conducted to assess spatial dependence and identify spatial clusters of municipalities with high and low HPV vaccine coverage. The first and second dose coverage among male adolescents in most municipalities in MG was classified as very low (< 50%) or low (≥ 50% to < 80%). Among female adolescents, the majority of coverage rates were adequate (≥ 80%) or low (≥ 50% to < 80%). Socioeconomic factors, area-specific factors, and their interactions may influence HPV vaccination rates. The disparities in vaccination coverage rates observed across the state highlight the need for targeted interventions to increase coverage and reduce health issues, such as cervical cancer.

Avaliar a implementação de estratégia do “Plano de Ação: Estratégia de Vacinação nas Fronteiras – Agenda 2022” do Ministério da Saúde nas 33 cidades gêmeas e avaliar o incremento das coberturas vacinais (CV) brasileiras. Ensaio clínico comunitário, do tipo antes e depois. Analisou-se a realização da estratégia, bem como comparadas as CV pré e pós-intervenção em dois tempos: P1 (pré-intervenção) e P2 (pós-intervenção). Análises estatísticas sobre a CV, no P1 e P2, foram calculados os valores de média entres os municípios, desvio padrão e diferença entre as coberturas dos dois períodos. Observou-se integração entre as equipes de Atenção Primária à Saúde (APS), Vigilância, Imunização e Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI), porém com dificuldades, como aquelas inerentes ao fluxo migratório. Ressalta-se que o fluxo imigratório é um dos desafios no contexto da imunização, APS e DSEI, entretanto, a esta dificuldade soma-se a polarização entre os serviços (imunização, APS e DISEI), ocasionando um desafio para a integração dos setores. Em relação à análise das CV, após a realização das oficinas, foram totalizadas 50 977 doses aplicadas na população geral nas 33 cidades-gêmeas do Brasil. Houve incremento das coberturas vacinais de crianças de até um ano de idade nos locais avaliados após a intervenção, o que pode ser importante para aumentar as CV no Brasil. Houve incremento das coberturas vacinais das crianças até um ano de idade nos locais avaliados após a intervenção e isso influenciou no aumento das CV no Brasil.

Objective To report the experience of workshops designed for action plans in microplanning vaccination in Brazilian states and municipalities.

Objetivo Relatar a experiência das oficinas do plano de ações de microplanejamento para vacinação em estados e municípios brasileiros.

Objective: to describe human papillomavirus (HPV) vaccination coverage in the Northeast region of Brazil, in the period from 2013 to 2021. Methods: this was a descriptive study conducted with data obtained from the National Immunization Program, which sets a goal of 80% coverage of HPV vaccination in girls aged between 9 and 14 years and boys aged between 11 and 14 years. Results: HPV vaccination coverage in girls was 73.9%, regarding the first dose, and 54.3% regarding the second dose, and for boys, the coverage of each dose was 49.7% and 32.6%, respectively; with the exception of the states of Ceará and Paraíba, which reached coverage above 80% regarding the first dose in girls, none of the states reached the goal for both doses. Conclusions: between 2013 and 2021, HPV vaccination coverage was below the target for both sexes, with the exception of the states of Ceará and Paraíba, which reached the goal for the first dose in the girls.