CRCarolina Alexandra Carrera Ramírez

Carolina Alexandra Carrera Ramírez

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Latest Publications

  • Open Access

    Técnicas y resultados de abordajes para la expansión rápida del maxilar. Revisión de la literatura

    by Julio Anthony Campoverde, Arturo Andrés Rodríguez Largo, Cristian Andrés Flores Oña, Luis Franklin Mullo Carmilema, Connie Lisette Ronquillo Matamoros, Doménica Alejandra Delgado González, Karla Alexandra Rodriguez Conza, Lía Valeria Valladares Izurieta, Cristina Abigail Romero Silva

    La expansión del maxilar es un procedimiento de larga data, puede ser ortopédico mecánico o quirúrgico usado para corregir la corrección de anomalías dentales y esqueléticas como para la mejora de la función respiratoria en algunos pacientes. El abordaje y técnica usada siempre será un procedimiento para considerar por un estomatólogo siempre individualizando el enfoque terapéutico para optimizar los resultados y minimizar las posibles complicaciones. Debido a la importancia que presenta este tema para el área estomatológica, planteamos un estudio que tiene como objetivo conocer las técnicas y abordajes tanto quirúrgicos como conservadoras que existen en la práctica odontológica.

  • Open Access

    Tumor de Krukenberg Durante el Embarazo. Reporte de Caso

    by Johana Maribel Ramos Valladolid, Erick Santiago Pogo Salguero, Paola Daniela Jaramillo Flores, Byron Patricio Lagos Morillo, Carolina Alexandra Carrera Ramírez

    Descrito por primera vez por Friedrich Ernst Krukenberg en 1896, el tumor de Krukenberg es un adenocarcinoma de ovario metastásico de células en anillo de sello. La incidencia del tumor de Krukenberg oscila entre el 1% y el 21%. Los sitios de tumores primarios más comunes para las metástasis ováricas son el estómago, que generalmente surge del píloro, seguido del colorrectal, la mama y el apéndice. En aproximadamente el 70% de los casos, el estómago se considera el sitio principal. Estos síntomas son inespecíficos, ya que en el 30% de los casos pueden ser la primera manifestación de un tumor primario, pero en otros casos son un hallazgo intraoperatorio incidental; a menudo presentan un dilema diagnóstico, especialmente cuando sirven como presentación inicial cuando no se ha encontrado ningún tumor primario. Existe poca investigación sobre esta enfermedad, que se considera de mal pronóstico y rápida progresión, por lo que el presente reporte de caso es de gran importancia. Se presenta una paciente femenina en gestación más diagnóstico de diabetes gestacional y examen de imagen eco obstétrico se evidencia masa pélvica. First described by Friedrich Ernst Krukenberg in 1896, Krukenberg tumor is a metastatic signet ring cell adenocarcinoma of the ovary. The incidence of Krukenberg tumor ranges between 1% and 21%. The most common primary tumor sites for ovarian metastases are the stomach, usually arising from the pylorus, followed by the colorectum, breast, and appendix. In approximately 70% of cases, the stomach is considered the primary site. These symptoms are nonspecific, since in 30% of cases they may be the first manifestation of a primary tumor, but in other cases they are an incidental intraoperative finding; They often present a diagnostic dilemma, especially when they serve as an initial presentation when no primary tumor has been found. There is little research on this disease, which is considered to have a poor prognosis and rapid progression, so this case report is of great importance. A pregnant female patient is presented, plus a diagnosis of gestational diabetes and an obstetric echo imaging examination, a pelvic mass is evident.

  • Open Access

    Aborto Gemelar Retenido con Rotura Prematura de Membranas más Corioamnionitis en Femenina de 25 Años. Reporte de Caso

    by Mishell Estefanía Naranjo Mejía, Wilmer Alexander Muñoz Morales, Daysi Michelle Padilla Padilla, Rodrigo Bryan Correa Jacome, Carolina Alexandra Carrera Ramírez

    La corioamnionitis se define como la presencia de un cultivo positivo en el líquido amniótico obtenido mediante amniocentesis. El escenario típico de corioamnionitis clínica sigue siendo el que vemos a menudo en la práctica médica; sin embargo, estudios recientes han revelado una serie de fenómenos que preceden a este evento, que parece ser el final de una larga secuencia fisiopatológica. Se trata de infecciones intraamniótica, cuya consecuencia es la interrupción del embarazo sin indemnización. Considerar la edad gestacional por parto espontáneo o indicación médica. La corioamnionitis clínica complica entre 2 y 11% de los embarazos y el feto se infecta en alrededor de 5% de los casos; es más probable que sea prematuro. La incidencia de corioamnionitis histológica subclínica es mayor en bebés prematuros: 40% entre las 24 y 28 semanas, 30% entre las 28 y 32 semanas, 20% entre las 30 y 36 semanas, y después de las 37 semanas de gestación, la corioamnionitis ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos, ocurre en 5% a 10% de los pacientes con rotura prematura de membranas y ocurre antes de la rotura prematura de membranas en 44% de los casos. Se reporta paciente con embarazo 21,6 semanas por fecha de última menstruación presenta hace 3 horas y sin causa aparente dolor tipo contracción uterina de leve intensidad que se exacerba a moderada intensidad y que se acompaña de sangrado vaginal de moderada cantidad, se le realiza rastreo ecográfico el cual detecta la presencia de una placenta oclusiva total, adicionalmente se realiza una cristalografía confirmando la presencia de líquido amniótico en el canal vaginal.

  • Open Access

    La Mal Nutrición en el Embarazo y su Relación con Problemas Materno-Neonatales. Revisión Bibliográfica

    by Carolina Alexandra Carrera Ramírez, Karen Selena Sánchez Valladolid, Ana Cristina Espinosa Guartatanga, John Patricio Martinez Valarezo

    Objetivo: conocer la problemática de una mala nutrición existente en el grupo vulnerable como es la madre gestante y como esta afecta a la salud materno fetal. Metodología: se realizó una búsqueda en bases de datos científicos con el fin de encontrar información verificada sobre el tema entre los años 2020 y finales del 2023 en idiomas: español, inglés y portugués. Resultados: identificar a una paciente que cursa con una ganancia inadecuada de peso y un exceso o una carencia de kcal/día y abordar las posibles repercusiones que pueden existir en la madre y el producto, en el caso de no realizar los cambios respectivos individualizados y dados por un profesional de la salud capacitado. Conclusión: el desarrollar consultas prenatales con mediciones correctas de peso y talla nos pueden dar un diagnóstico básico para realizar una derivación oportuna de la paciente a un experto en nutrición. Es primordial saber la diversidad dietética de las gestantes para el diseño de estrategias nutricionales efectiva. Ya que la mala nutrición puede afectar el desarrollo fetal y condicionar una prevalencia en el desarrollo de enfermedades no transmisibles.

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    Violencia Obstétrica y su Impacto en la Salud Materna. Revisión Bibliográfica

    by Carolina Alexandra Carrera Ramírez, Engie Versabeth Cabezas Salazar, Vanessa Tatiana Godoy Díaz, Dennise Samira Arias Falcón

    Objetivo: reconocer mediante ejemplos claros que es violencia obstétrica (VO) y como pueden impactar a la mujer. Metodología: se realiza una revisión bibliográfica de múltiples documentos electrónicos publicados entre el año 2020 y 2023, de los cuales se selecciona un total de 15, y se resume sus datos más relevantes. Resultados: se identifica diferentes ejemplos de violencia verbal, físico, psicológico y emocional. Literaturas recientes reportan que muchas mujeres son víctimas de violencia obstétrica afectando negativamente su vida entre los principales problemas encontrados son aumento de los índices de mortalidad materno fetal al darse partos domiciliarios, depresión posparto, estrés postraumático, aumento de complicación, posteriores problemas sexuales y de reproducción; y aumento de estancia hospitalaria. Conclusión: el poder saber la definición de VO y ejemplos claros de los diferentes ámbitos en los que puede darse es una ventaja para los profesionales de la salud y las pacientes. Un trato respetuoso hacia la gestante desde el inicio de su embarazo afianza los cimientos de confianza entre la embarazada/red de apoyo y la salud ya sea pública o privada.


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    Estroma Ovárico secretor de hormonas tiroideas en paciente femenina de 15 años. Reporte de Caso

    by Lilibeth Esmeralda Ordoñez Alvarez, Carolina Alexandra Carrera Ramírez, Andrés Francisco Orbea Fernández, Mateo Javier Holguín Maldonado, Alondra Monserrat Sánchez Ojeda

    El Estroma ovárico es un tipo especializado de quiste dermoide ovárico en el que el tejido tiroideo constituye más del 50% de su composición y representa aproximadamente del 2% al 3% de todos los tumores dermoides. La mayoría son benignos, los cambios malignos ocurren sólo en el 0,5 al 10% de los casos. Los quistes benignos pueden presentarse como metástasis a distancia, lo que los hace biológicamente similares a los tumores malignos. Este fenómeno, también conocido como tumor del estroma peritoneal, se ha descrito sólo en unos pocos casos. Debido a que la cirugía para tumores benignos y malignos es muy diferente, la evaluación preoperatoria es muy importante. El tratamiento del bocio ovárico benigno es unilateral. Cirugía para extirpar tumores de ovario. Si se producen cambios malignos, se debe realizar una tiroidectomía total seguida de terapia con yodo radiactivo según el riesgo de recurrencia y la presencia de enfermedad metastásica.Se reporta paciente femenina de 15 años que acude por presentar dolor abdominal, localizado en región hipogástrica, se acompaña con náuseas y escalofríos motivo por el cual acude.