Diana Stephanie Baquero Gonzalez

La epilepsia infantil representa uno de los trastornos neurológicos más prevalentes en la población pediátrica, con implicaciones significativas para el desarrollo cognitivo, emocional y social de los pacientes. En los últimos años, los avances en el diagnóstico y tratamiento de esta condición han permitido una mejor comprensión de sus mecanismos subyacentes y una optimización en el manejo clínico. Las innovaciones en técnicas de neuroimagen, como la resonancia magnética funcional y la tomografía por emisión de positrones, han facilitado la identificación de focos epilépticos y anomalías estructurales. A su vez, los avances en genética han permitido el descubrimiento de mutaciones específicas asociadas con síndromes epilépticos, favoreciendo un enfoque terapéutico más personalizado. En cuanto al tratamiento, el desarrollo de nuevos fármacos antiepilépticos con perfiles de seguridad más favorables y la implementación de terapias no farmacológicas, como la estimulación del nervio vago y las dietas cetogénicas, han ampliado las opciones terapéuticas disponibles. Asimismo, las intervenciones quirúrgicas continúan siendo una alternativa eficaz en casos refractarios. Este artículo revisa los progresos recientes en el campo, destacando la importancia de un abordaje multidisciplinario y personalizado para mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes pediátricos con epilepsia.

El objetivo de la investigación es conocer el manejo de las diferentes opciones farmacológicas para sedación a mujer para parto vaginal y cesárea. Se realizó una búsqueda en Pubmed, Web Of Science y Cochrane con los términos indexados en español: “manejo”, “anestesia”, “parto vaginal” y “cesárea”, junto a sus términos indexados en inglés: “managament”, “anesthesia”, “vaginal birth” y “cesarean section”. El uso de la anestesia en procedimientos obstétricos como son el parto vaginal y la cesárea cada vez son más usados, con la finalidad de disminuir el dolor y dar una mejor atención durante el trabajo de parto. Los bloqueos nerviosos, como el bloqueo del nervio paracervical y el bloqueo del nervio pudendo, son opciones efectivas para el alivio del dolor durante el parto vaginal, aunque presentan ciertas limitaciones y riesgos que deben ser considerados. Por otro lado, la anestesia neuroaxial es la preferida en cesáreas debido a su perfil de seguridad y eficacia, aunque en casos de emergencia, la anestesia general puede ser necesaria, aunque con riesgos adicionales.

Objetivo: comparar los resultados y ventajas de la cirugía laparoscópica, robótica y endoscópica. Metodología: Se realizó búsqueda en Pubmed, Web Of Science, Cochrane con los términos indexados en español e inglés de los últimos 5 años. Resultados y discusión: la literatura revisada proporciona una visión completa de las comparaciones entre la cirugía laparoscópica, robótica y endoscópica en diversos campos médicos. Los resultados varían dependiendo del área en la que se requiera cirugía y la complejidad de esta. Conclusión: la cirugía laparoscópica demuestra ser preferible en términos de resultados cosméticos y satisfacción del paciente en procedimientos ginecológicos benignos, la cirugía robótica emerge como una opción atractiva en intervenciones que demandan mayor precisión, a pesar de sus costos económicos asociados y los tiempos operatorios prolongados. En definitiva, la toma de decisiones en el ámbito quirúrgico debe basarse en un enfoque integral.