Lisseth Esther Rodriguez Ochoa

La onicocriptosis es una de las patologías ungueales más frecuentes y, en sus formas avanzadas, puede asociarse a deformidades complejas que requieren tratamiento quirúrgico. Entre sus variantes poco comunes se encuentra la uña de arpón, caracterizada por el crecimiento anómalo de una espícula ungueal a través de los tejidos periungueales. El objetivo de este trabajo fue describir el manejo quirúrgico de un caso de onicocriptosis estadio IV asociada a uña de arpón mediante la técnica Super U y analizar su evolución clínica. Se realizó un estudio descriptivo observacional tipo reporte de caso clínico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 15 años, residente en Río de Janeiro, Brasil, con antecedente de tres años de evolución de onicocriptosis en hallux derecho, dolor recurrente, limitación funcional y fracaso de tratamientos conservadores previos. Al examen físico se evidenció hipertrofia marcada de los pliegues periungueales, tejido de granulación exuberante y una espícula ungueal compatible con uña de arpón, clasificándose como estadio IV según Mozena. Se realizó tratamiento quirúrgico mediante la técnica Super U, con resección del tejido hipertrófico y preservación de la lámina ungueal. La evolución postoperatoria fue favorable, observándose adecuada cicatrización, recuperación funcional completa y ausencia de recurrencia a los cuatro meses de seguimiento. Se concluye que la técnica Super U constituye una alternativa eficaz para el manejo de casos avanzados de onicocriptosis asociados a uña de arpón.

El liquen amiloide es la forma más común de amiloidosis cutánea localizada, una enfermedad de etiología desconocida. Se reporta el caso de un paciente con antecedente de dermatitis crónica localizada que posterior a la exploración física y estudio del tejido, se diagnostica como liquen amiloide. El objetivo de este reporte es resaltar la importancia de sospecha diagnóstica de la amiloidosis cutánea localizada en pacientes con dermatitis y prurito de larga evolución.