Daysi Fernanda Pazmiño Lascano

La terapia cognitivo-conductual (TCC) ha demostrado ser una intervención eficaz en el tratamiento de los trastornos obsesivo-compulsivos (TOC), posicionándose como el enfoque terapéutico de primera línea. Este artículo de revisión narrativa explora los fundamentos teóricos, las técnicas principales y la evidencia empírica que respalda su uso en pacientes con TOC. La TCC combina estrategias cognitivas, como la reestructuración de pensamientos disfuncionales, con técnicas conductuales, destacando la exposición con prevención de respuesta (EPR) como su componente central. La EPR busca reducir la ansiedad asociada a las obsesiones mediante la exposición gradual y controlada, evitando las compulsiones que perpetúan el ciclo del trastorno. Además, se analizan adaptaciones para casos complejos y comorbilidades, así como las limitaciones y desafíos en su implementación. Los estudios revisados indican tasas significativas de mejora en los síntomas y la calidad de vida de los pacientes, consolidando a la TCC como una herramienta clave en el abordaje del TOC. Sin embargo, persiste la necesidad de investigaciones que profundicen en su eficacia a largo plazo y en poblaciones diversas. Este análisis proporciona una visión integral para profesionales interesados en optimizar el tratamiento de este trastorno.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en niños y adolescentes es una condición psiquiátrica caracterizada por la presencia de obsesiones y compulsiones que pueden interferir significativamente en el desarrollo y la calidad de vida de los afectados. Este artículo de revisión narrativa aborda los aspectos clave del diagnóstico y manejo del TOC en esta población. El diagnóstico temprano es crucial para minimizar el impacto del trastorno, y se basa en una evaluación clínica detallada que incluye entrevistas estructuradas con el paciente y sus familiares. Las herramientas diagnósticas estandarizadas también pueden ser útiles. En cuanto al manejo, se destaca la terapia cognitivo-conductual (TCC) como el tratamiento de primera línea, especialmente la técnica de exposición con prevención de respuesta (EPR). En casos moderados a severos, el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) puede ser necesario. Además, se subraya la importancia de un enfoque multidisciplinario que involucre a profesionales de la salud mental, educadores y familias para optimizar los resultados terapéuticos. La identificación y tratamiento oportuno del TOC en niños y adolescentes es esencial para mejorar su pronóstico a largo plazo y facilitar un desarrollo más saludable.

Introducción: La demencia frontotemporal variante conductual es una enfermedad neurodegenerativa poco estudiada y de inicio insidioso, que se caracteriza por la presencia de síntomas comportamentales y cognitivos que repercuten en el desenvolvimiento adecuado en las distintas actividades de la vida diaria. Objetivo: describir la relación existente entre la atrofia cerebral identificada en estudios de resonancia magnética, PET-FDG y su implicación cognitiva sobre los pacientes con DFTvc. Metodología: La revisión sistemática se realizó bajo los criterios establecidos en la declaración PRISMA, considerando estudios de las bases de datos Pubmed y ScienceDirect. Resultados: En relación con los estudios analizados, se encontró que solo el 15% de artículos mantienen una correlación de áreas anatómicas- cognitivas, además se encontraron alteraciones en los dominios de atención, memoria y funciones ejecutivas mientras que los hallazgos de atrofia cerebral se localizan en áreas frontales, el cíngulo e ínsula. Discusión: El diagnóstico de la DFTvc es un proceso complejo que se compone de distintas etapas, por lo que, la presente revisión sistemática confirma la importancia de estudio de las manifestaciones clínicas, la evaluación neuropsicológica de procesos cognitivos y el papel de las técnicas de neuroimagen en la identificación de este tipo de variantes.

Introduction: Behavioral variant frontotemporal dementia (bvFTD) is a neurodegenerative disease with an insidious onset, characterized by the presence of behavioral and cognitive symptoms that impact the proper functioning in various activities of daily living. Objective: To describe the relationship between identified brain atrophy in magnetic resonance imaging and PET-FDG studies and its cognitive implications for patients with bvFTD. Methodology: The systematic review was conducted following the criteria established in the PRISMA statement, considering studies from PubMed and ScienceDirect databases. Results: In relation to the analyzed studies, it was found that only 15% of articles maintain a correlation between anatomical-cognitive areas. Additionally, alterations were observed in the domains of attention, memory, and executive functions, while findings of cerebral atrophy were localized in frontal areas, the cingulate, and insula. Discussion: Diagnosing bvFTD is a complex process composed of various stages. Therefore, this systematic review confirms the importance of studying clinical manifestations, neuropsychological assessment of cognitive processes, and the role of neuroimaging techniques in identifying such variants.