Mateus Fernando Souza Leite

Introdução: As fraturas do osso frontal correspondem de 5% a 15% das fraturas craniofaciais e apresentam elevada complexidade cirúrgica devido à anatomia da região e à proximidade com estruturas intracranianas. Traumas de alta energia, como acidentes automobilísticos ou quedas de nível, são as principais causas dessas lesões. Relato de caso: Paciente, sexo masculino, com fratura cominutiva do osso frontal após queda de nível. Apresentava-se com laceração e perda de projeção da região frontal à direita. O tratamento consistiu na redução e fixação dos fragmentos ósseos, com cranialização e obliteração do ducto nasofrontal, realizado sob anestesia geral, em conjunto com a equipe de Neurocirurgia. A via de acesso foi hemicoronal, utilizando-se o ferimento pré-existente. A dura-máter foi recoberta com retalho de pericrânio, e a fixação foi feita com placas e parafusos do sistema 1.5 mm, além da aplicação de malha de titânio para restauração da projeção frontal Discussão: As fraturas do osso frontal, embora pouco frequentes, são de alta complexidade devido à proximidade com estruturas vitais, como encéfalo e seios paranasais. A cranialização, indicada quando há comprometimento da tábua posterior e mucosa sinusal, é realizada em conjunto com osteossíntese e reconstrução estética. A tomografia computadorizada é essencial para o diagnóstico e planejamento. O sucesso do tratamento depende de diagnóstico precoce, técnica adequada e atuação integrada das especialidades envolvidas. Conclusão: A reabilitação cirúrgica de fratura em osso frontal bem conduzida com um equipe multidisciplinar não só promove a reconstrução funcional, como também garante resultados estéticos satisfatórios e recuperação integral do paciente.

Introdução: A implantodontia vem demonstrando êxito em seus tratamentos, sendo considerada o “padrão ouro” para reabilitação oral. Para a instalação de implantes dentários é necessário suporte ósseo suficiente para sua ancoragem; e, visando otimizar as taxas de sucesso, diferentes materiais de enxerto são utilizados para induzir a formação óssea local. Atualmente emerge no mercado os enxertos impressos em 3D. Dessa forma, o objetivo deste estudo é avaliar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, o uso de biomateriais impressos em 3D como enxertos ósseos para a prática da implantodontia. Metodologia: Foram selecionados artigos em língua inglesa e portuguesa publicados entre 2015 e 2025, que investigaram o uso de biomateriais impressos em 3D na rotina odontológica. As bases de dados selecionadas para o estudo foram PUBMED e Biblioteca Virtual em Saúde. Os termos utilizados na pesquisa foram “Dental Implant”, “3d printing” e “bone graft". Resultados e discussão: A amostra final foi composta por 13 artigos. Estudos analisados evidenciam que andaimes ósseos confeccionados por manufatura aditiva pode ser um tratamento eficaz para regeneração óssea, auxiliando no ganho de volume e altura nas deformidades ósseas. Entretanto, ainda não há evidências suficientes para sua popularização, o que reforça a necessidade de pesquisas adicionais para explorar as propriedades destes materiais. Conclusão: biomateriais impressos em 3D para enxertos ósseos na implantodontia têm grande potencial nos tratamentos de defeitos ósseos dos maxilares. Contudo, ainda não existem evidências suficientes para que essa técnica seja consolidada como uma terapia principal e amplamente utilizada.

Introdução: A periodontite é uma doença inflamatória crônica de alta prevalência, com formas severas acometendo aproximadamente 11% da população mundial. Nos estágios mais avançados, a perda dos tecidos de suporte dentário compromete a função do sistema estomatognático, podendo exigir exodontias múltiplas e reabilitação protética imediata. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, diabético e hipertenso, procurou atendimento na Faculdade de Odontologia de Pernambuco, queixando-se de mobilidade dentária e dificuldade mastigatória. O exame clínico revelou ausência de elementos dentários e mobilidade acentuada nos dentes remanescentes, sendo diagnosticada periodontite estágio IV, grau B. O plano de tratamento incluiu exodontias seriadas e instalação de prótese total imediata bimaxilar. O protocolo clínico iniciou-se com a terapia periodontal não cirúrgica, seguida da extração dos dentes posteriores. As próteses foram confeccionadas de forma convencional, com ajuste de planos de cera e prova em boca. Por fim, realizaram-se as exodontias dos dentes anteriores, alveoloplastia e instalação das próteses. Discussão: O tratamento de casos avançados de periodontite frequentemente envolve a remoção sequencial dos dentes comprometidos, conforme preconizado na literatura. A alveoloplastia é fundamental para a regularização do rebordo alveolar, otimizando a adaptação da prótese total imediata. Este tipo de prótese, instalada logo após as extrações, visa minimizar os impactos funcionais, fonéticos e estéticos do edentulismo. Conclusão: A prótese total imediata mostrou-se uma solução eficaz na reabilitação oral de pacientes submetidos à exodontias múltiplas, promovendo bons resultados funcionais, estéticos e clínicos.

Objetivo: Conduzir uma revisão integrativa da literatura acerca da aplicação de tecnologias tridimensionais em cirurgias guiadas na implantodontia, com foco na análise dos benefícios, limitações e dos principais fatores que influenciam a decisão clínica quanto à sua utilização. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa com busca nas bases de dados Cochrane Library, PubMED e Embase, utilizando os descritores “Implantes dentários”, “Próteses fixadas por implantes”, “Impressão tridimensional” e “Cirurgia assistida por computador”. Resultados: Foram identificados 208 resultados nas bases de dados, dos quais foram selecionados 16 artigos entre os anos de 2021 a 2025 para compor o trabalho. Conclusão: A prototipagem rápida em cirurgias guiadas na implantodontia, associada a tecnologias CAD/CAM e tomografia, permite um planejamento tridimensional mais preciso, melhorando significativamente o posicionamento dos implantes e os resultados clínicos obtidos. Apesar dos benefícios evidentes, limitações como custo, complexidade, necessidade de capacitação específica e habilidade do profissional ainda restringem sua adoção ampla.

Apesar da elevada taxa de sucesso dos implantes dentários, suas falhas ainda representam um desafio clínico. Fatores como condições do paciente, do implante, técnica cirúrgica e componentes protéticos estão associados às falhas quando analisados por métodos estatísticos convencionais, que, no entanto, possuem limitações diante de interações complexas. A inteligência artificial (IA), por meio de modelos de aprendizado de máquina (AM), surge como alternativa promissora para prever falhas, complicações e prognósticos, favorecendo um planejamento mais individualizado e eficiente. Este estudo realizou uma revisão integrativa da literatura publicada entre 2018 e 2025, a busca nas bases de dados resultou em 2.459 registros, sendo 27 estudos incluídos após triagem e análise completa, conforme o diagrama PRISMA adaptado. Os modelos mais frequentes foram redes neurais profundas (48%), random forest (30%) e máquinas de vetores de suporte (22%). As principais variáveis de entrada incluíram características do implante (100%), dados demográficos dos pacientes (85%) e fatores clínicos (78%). As métricas de desempenho variaram entre 70% e 96,13%, com destaque para modelos com AUROC acima de 0,90 na predição de falhas e superior a 0,97 na detecção de peri-implantite. No entanto, limitações relevantes foram observadas, como a baixa taxa de validação externa, heterogeneidade metodológica e ausência de padronização dos desfechos. Conclui-se que os modelos de ML demonstram desempenho promissor na predição de falhas em implantes dentários, embora haja necessidade de estudos multicêntricos com validação externa, maior padronização e foco na aplicação clínica, a fim de viabilizar sua incorporação prática na odontologia.