Yggo Ramos de Sousa Aires

Este artigo teve como objetivo analisar os desafios enfrentados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) na prevenção e no tratamento da Doença Renal Crônica (DRC), a partir da percepção de profissionais da saúde atuantes em unidades básicas e de média complexidade. Para tanto, realizou-se uma pesquisa de campo qualitativa com 15 profissionais de diferentes áreas da saúde pública, incluindo médicos, enfermeiros, nutricionistas e assistentes sociais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados com base na técnica de análise temática. Os resultados revelaram obstáculos relacionados à detecção precoce da DRC, à falta de estrutura para o acompanhamento ambulatorial, à escassez de vagas em hemodiálise e à fragilidade da rede de atenção primária. Também foram evidenciadas dificuldades no acesso a exames laboratoriais e na articulação entre os níveis de atenção à saúde. Conclui-se que, para fortalecer a resposta do SUS à DRC, é necessário investir em prevenção, educação em saúde e melhoria da integração entre os serviços, além de ampliar a capacidade instalada de atendimento especializado.

A síndrome da dor patelofemoral (SDPF) é caracterizada por dor na região anterior do joelho, associada a atividades que exigem esforço da patela, como subir e descer escadas, correr, pular e agachar. Este estudo teve como objetivo comparar a eficácia de diferentes métodos de tratamento na redução da dor e melhora da capacidade funcional em mulheres com SDPF. Foi realizada uma revisão integrativa com base em ensaios clínicos publicados entre 2017 e 2022, envolvendo mulheres entre 18 e 59 anos. As buscas foram feitas nas bases PubMed, PEDro, BVS e Science Direct, utilizando descritores em português, inglês e espanhol relacionados à SDPF, reabilitação e fisioterapia. Foram analisados 14 artigos, dos quais oito utilizaram exercícios como base terapêutica, um utilizou método passivo e cinco combinaram terapias. Os resultados mostraram que os exercícios, isoladamente, apresentaram eficácia significativa na redução da dor e na melhora da função. A abordagem exclusivamente passiva não demonstrou evidência suficiente de eficácia, mas, quando combinada com exercícios, algumas técnicas passivas contribuíram positivamente para os desfechos. Conclui-se que os exercícios são a intervenção mais eficaz para mulheres com SDPF. No entanto, em casos onde a paciente apresenta limitação para iniciar atividades com carga, estratégias passivas podem ser utilizadas temporariamente, sendo posteriormente associadas ao tratamento ativo por meio de exercícios.