Jhoselyn Pamela Imbaquingo Soto

La gestión del cuidado y la seguridad del paciente en el primer nivel de atención enfrentan desafíos estructurales y organizativos críticos. Este estudio cuantitativo, descriptivo y transversal identificó los retos principales desde la perspectiva de 17 profesionales de enfermería. Los hallazgos revelan que el 70,6% considera la comunicación eficaz como un área de mejora prioritaria y el 58,8% enfatiza la identificación segura del paciente. Un notable 88,2% de los encuestados afirmó que la sobrecarga laboral compromete seriamente la implementación de prácticas seguras. Entre los obstáculos principales destacan el desconocimiento de protocolos (35,3%) y la escasez de insumos (29,4%). Además, solo el 47,1% conoce plenamente el procedimiento de reporte de eventos adversos y apenas el 41,2% realiza un seguimiento frecuente de los planes de cuidado. Los factores estructurales determinantes incluyen la excesiva carga asistencial (41,2%) y una débil cultura organizacional (35,3%). En conclusión, la sobrecarga de trabajo, las brechas formativas y las deficiencias institucionales impactan negativamente la seguridad asistencial. Resulta imperativo fortalecer el liderazgo de enfermería, garantizar la capacitación continua y consolidar una cultura no punitiva que favorezca la calidad y mejora continua del cuidado.