Mariana de Souza Araújo

Objective: To analyze the classification of the risk of transmission of vaccine-preventable diseases among children under 2 years of age in a large Brazilian municipality in 2022 and 2023. Method: Ecological epidemiological study using secondary data on vaccination coverage (VC) for nine immunobiologicals recommended in the vaccination schedule for children under 2 years of age. Immunobiological dose data were obtained from the National Immunization Program Information System (Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações - SI-PNI), while data were collected from the Ministry of Health website and filtered by place of residence. Data were analyzed using the R software package. Results: In 2022, 100% of the Health Surveillance Units (Unidades de Vigilância em Saúde - UVIS) showed low VC for the second dose of the measles-mumps-rubella (MMR) vaccine. In the same year, 61% and 54% of the UVIS achieved adequate VC for the hepatitis A and human rotavirus vaccines, respectively. In 2023, improvements in VC were observed for most vaccines, except for the meningococcal C and varicella vaccines, which showed a reduction in the number of UVIS achieving adequate VC. Regarding the classification of the risk of reintroduction of vaccine-preventable diseases, the proportion classified as “low and very low” increased from 0% in 2022 to 10.7% in 2023. Conclusion: VC improved in 2023 for most vaccines analyzed across the UVIS. However, variations in VC were observed according to vaccine type and year. These findings reinforce the need to maintain regional actions aimed at achieving vaccination targets, given the indications of a recovery in VC.

RESUMO Objetivo: Analisar a classificação de risco de transmissão de doenças preveníveis por ação de vacinação para crianças menores de 2 anos em município de grande porte brasileiro nos anos de 2022 e 2023. Métodos: Estudo epidemiológico, ecológico, com dados secundários de Cobertura Vacinal (CV) de nove imunobiológicos recomendados para o calendário vacinal de crianças menores de 2 anos. As doses de imunobiológico foram acessadas pelo Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI); já os dados foram coletados do site do Ministério da Saúde, filtrados por residência. Os dados foram analisados pelo pacote R. Resultados: No ano de 2022, 100% das Unidades de Vigilância em Saúde (UVIS) apresentaram CV baixa para a vacina tríplice viral D2. No mesmo ano, para as vacinas hepatite A e rotavírus humano, 61% e 54% das UVIS apresentaram CV adequada, respectivamente. No ano de 2023, observou-se melhora das CV, exceto para a vacina meningococo C e varicela, que apresentaram redução no número de UVIS que alcançaram CV adequada. Para a classificação de risco para reintrodução de doenças imunopreveníveis, nos anos de 2022 e 2023, verificou-se um aumento na porcentagem da classificação “baixo e muito baixo”, de 0% em 2022 para 10,7% em 2023. Conclusão: Para a maioria das vacinas analisadas houve melhora no cenário das CV nas UVIS em 2023. Todavia, há variações nas CV por vacina e por ano analisado. Reforça-se a necessidade de continuidade das ações regionais para o alcance das metas desejadas, devido a indícios da reconquista das coberturas vacinais.