Pérdida de la visión binasal secundaria a lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales en pancreatitis Post-CPRE: reporte de un caso y revisión de la literatura
Authors:
- Martín Alonso Gómez ZuletaMZMartín Alonso Gómez Zuleta
- Juan Antonio Trejos NaranjoJNJuan Antonio Trejos Naranjo
- Daniel Arboleda PalaciosDPDaniel Arboleda Palacios
- Cristian David Arévalo MojicaCMCristian David Arévalo Mojica
- Walter Camilo Mera RomoWRWalter Camilo Mera Romo
- Daniel S. Marín MedinaDMDaniel S. Marín Medina
- Felipe Vera PolaníaFPFelipe Vera Polanía
Open Access
- 23 December 2024
- journal article
- Published by Asociacion Colombiana de Gastroenterologia in Revista Colombiana de Gastroenterología
- Vol. 39 (4) , 451-458
Abstract
Introducción: actualmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) constituye el procedimiento estándar para el tratamiento de condiciones pancreatobiliares, lo que ha aumentado las CPRE y, por tanto, un incremento en las complicaciones descritas (pancreatitis, sangrado, perforación, entre otros). La pancreatitis aguda pos-CPRE es la complicación más frecuente, y aunque la mayoría de casos pueden ser leves, en algunos casos pueden ser graves y, en muy raras ocasiones, complicarse con lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales, como en este caso. Reporte de caso: se trata de una mujer de 28 años con antecedente de obesidad, que presentó colangitis aguda por coledocolitiasis y fue llevada a una CPRE con extracción de un cálculo biliar y derivación con stent plástico. A las 48 horas después del procedimiento presentó pancreatitis grave pos-CPRE y, concomitantemente, hemianopsia binasal incongruente con evidencia de lesión bilateral de los cuerpos geniculados laterales (CGL) en la resonancia magnética cerebral. Se descartaron causas isquémicas, infecciosas, hidroelectrolíticas y autoinmunes. La evolución clínica de la paciente fue favorable. Discusión: aunque los mecanismos por los cuales se pueden lesionar los cuerpos geniculados laterales no están totalmente esclarecidos, en el presente caso se postula como posible etiología la pancreatitis aguda grave pos-CPRE, y el compromiso multiorgánico por la respuesta inflamatoria sistémica subyacente.Keywords
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