Thaís Moreira São-João

Objetivo: desenvolver e avaliar um Ambiente Virtual de Ensino-Aprendizagem voltado para a capacitação de enfermeiros sobre cessação do tabagismo, avaliando o Índice de Validade de Conteúdo e as percepções dos enfermeiros. Método: o ambiente foi desenvolvido seguindo o modelo Análise, Desenho, Desenvolvimento, Implementação e Avaliação e validado por seis especialistas em saúde coletiva e tabagismo. Enfermeiros foram convidados a participar do curso online. A usabilidade foi avaliada por meio da Escala SUS, e calculado o índice de validade do conteúdo. Resultados: o índice de validade de conteúdo apresentou valores superiores a 0,80, indicando alta concordância entre os especialistas quanto à relevância e clareza do conteúdo. A Escala SUS resultou em uma média de 85 pontos, indicando boa usabilidade da plataforma. Conclusão: o ambiente virtual mostrou-se eficaz na capacitação de enfermeiros, promovendo a educação permanente e aprimorando a atuação no manejo do tabagismo.

Objective To assess the relationships involving the habit of napping and the risk factors for cardiovascular diseases. Materials and Methods We conducted a cross-sectional study with 563 participants (mean age: 45.0 ± 8.5 years; 56.7% of female subjects). The variables assessed were sociodemographic characteristics, lifestyle and health habits, clinical variables, and napping habits (intentionality and allocation on weekdays or on weekends). The statistical tests used were the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests followed by Dunn's post-hoc test and Pearson's Chi-squared. Modified multiple Poisson regression models and multiple linear regression models were adjusted. Results In total, 56.6% of the participants napped (43.2% during the week and 51.8% on weekends). Unintentional napping predominated on weekdays (22.6%), and intentional napping on weekends (29.7%). Those who intentionally napped on weekdays presented higher serum lipid profile values; those who napped unintentionally on weekdays or on weekends presented higher glycated hemoglobin (HbA1c) values. Age, education, race, marital status, alcohol consumption, and physical activity were associated with increased body mass index (BMI), HbA1c, total cholesterol, high-density lipoprotein (HDL) and non-HDL cholesterol, and triglycerides. Intentional and unintentional napping remained independent risk factors for increased HbA1c and lipid profile. Conclusion Naps can represent a warning sign for health professionals to start or maintain an individual's follow-up. The present study contributes to the literature by identifying that the habit of intentional napping, especially on weekdays, is associated with changes in the lipid profile.

Objective: The aim of this study was to map and summarize the extent and type of evidence related to self-medication among undergraduate nursing students. Method: A scoping review was conducted in accordance with the guidelines of the Joanna Briggs Institute. The guiding questions of the interviews were the following: 1) "What are the reasons/motivations and health conditions leading to self-medication behavior in nursing students?"; 2) "What are the sources of information involved in the decision-making process for self-medication?"; 3) "What medications are used in self-medication?"; 4) "What are the perceptions of risks and benefits of this behavior?"; 5) "What are the knowledge, beliefs/attitudes, and practices regarding self-medication?" The descriptors used were: "self-medication" AND "students, nursing" combined with their synonyms. A total of 55 articles were included from searches in the MEDLINE, Web of Science, Scopus, and Virtual Health Library databases, including gray literature. Results: The analysis of the studies resulted in ten categories characterizing the factors of self-medication: clinical conditions (n=52), reasons/motives (n=54), recall period (n=22), drug classes (n=54), sources of advice (n=53), perception of risks (n=47) and benefits (n=21), knowledge (n=27), beliefs and attitudes (n=27), and practices (n=20). Conclusion: This study showed that clinical, socioeconomic, and behavioral factors are common themes described in the literature on self-medication among undergraduate nursing students. There are opportunities, especially in training, to improve self-medication practices and patient safety among future nurses.

Objetivo: avaliar a validade de construto e a confiabilidade do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada, versão brasileira, na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo metodológico, realizado em 78 unidades da atenção primaria à saúde da região sudeste, com 215 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de três instrumentos: ficha para caracterização da amostra, versão brasileira do Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada e categoria Intervenções Terapêuticas da Escala de Competência do Enfermeiro. A validade do construto foi verificada por meio da análise fatorial confirmatória e do coeficiente de correlação de Spearman. A confiabilidade foi avaliada pelo alfa de Cronbach e Confiabilidade Composta. Resultados: na análise fatorial, o modelo convergiu para um resultado satisfatório, tendo sido necessário excluir seis itens, resultando em um instrumento com 38 itens distribuídos em oito dimensões. Na validade de construto convergente, foram observadas correlações positivas, significantes (p<0,0001) e variaram entre fraca a moderada magnitude (r=0,2701 e r=0,397). Foram encontradas evidências satisfatórias por meio da análise da Confiabilidade Composta (0,78-0,89). Conclusão: o instrumento demonstrou evidências de validade de construto e consistência interna. Poderá ser utilizado para auxiliar na implementação de estratégias de desenvolvimento da prática avançada na enfermagem.

Objetivo: evaluar la validez de constructo y la confiabilidad del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada, versión brasileña, en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio metodológico, realizado en 78 unidades de atención primaria de salud de la región sudeste, con 215 enfermeros. Los datos fueron recolectados mediante tres instrumentos: ficha para caracterización de la muestra, versión brasileña del Instrumento para Evaluación de Competencias del Enfermero de Práctica Avanzada y la categoría Intervenciones Terapéuticas de la Escala de Competencia del Enfermero. La validez del constructo fue verificada mediante el análisis factorial confirmatorio y el coeficiente de correlación de Spearman. La confiabilidad fue evaluada con el alfa de Cronbach y la Fiabilidad Compuesta. Resultados: en el análisis factorial, el modelo convergió hacia un resultado satisfactorio, siendo necesario excluir seis ítems, resultando en un instrumento con 38 ítems distribuidos en ocho dimensiones. En la validez de constructo convergente, se observaron correlaciones positivas, significativas (p<0,0001) y que variaron entre magnitud débil a moderada (r=0,2701 y r=0,397). Se encontraron evidencias satisfactorias mediante el análisis de la Fiabilidad Compuesta (0,78-0,89). Conclusión: el instrumento demostró evidencias de validez de constructo y consistencia interna. Podrá ser utilizado para apoyar la implementación de estrategias de desarrollo de la práctica avanzada en enfermería.

Objective: to evaluate the construct validity and reliability of the Brazilian version of the Instrument for the Evaluation of Advanced Practice Nurse Competencies in Primary Health Care. Method: methodological study carried out in 78 primary health care centers in the southeast of Brazil, with 215 nurses. Data was collected using three instruments: the sample characterization form, the Brazilian version of the Advanced Practice Nurse Competency Assessment Instrument and the Therapeutic Interventions category of the Nurse Competency Scale. Construct validity was verified using confirmatory factor analysis and Spearman’s correlation coefficient. Reliability was assessed using Cronbach’s alpha and composite reliability. Results: in the factor analysis, the model converged on a satisfactory result, with six items excluded, resulting in an instrument with 38 items distributed over eight dimensions. In convergent construct validity, positive, significant correlations were observed (p<0.0001) and ranged from weak to moderate in magnitude (r=0.2701 and r=0.397). Satisfactory evidence was found through the Composite Reliability analysis (0.78-0.89). Conclusion: the instrument showed evidence of construct validity and internal consistency. It could be used to help implement strategies for developing advanced practice in nursing.

Objective To develop and validate a brief intervention strategy based on the concept of implementation intention to promote adherence to oral antidiabetics in people with type 2 diabetes mellitus being monitored in primary care. Method This is a methodological study carried out in a primary health unit in Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brazil, from May 2022 to April 2023. The stages taken involved intervention construction based on the concept of implementation intention, with validity of its content by seven experts and assessment of its comprehensibility by 11 people with type 2 diabetes mellitus. An expert committee assessed the intervention’s relevance, comprehensibility and comprehensiveness, and the target audience exclusively assessed their comprehensibility through a cognitive interview. Agreement among experts was assessed by the item and total Content Validity Index (CVI), with item and total CVI being considered satisfactory ≥ 0.85. Results The intervention strategy was called “Plan for coping with difficulties in taking oral antidiabetics”, and its final validated version was composed of a set of initial instructions, a topic on intended behavior, a column with 13 possible difficulties and a column with 16 possible solutions to the difficulties listed. A total CVI of 0.99 was obtained, and the intervention strategy was understood by the target audience. Conclusion The brief intervention strategy obtained evidence of content validity. This technology can support and motivate healthcare professionals’ practice, especially nurses, to improve their approach to users with type 2 diabetes mellitus in relation to adherence to oral antidiabetic medications.

Resumo Objetivo Desenvolver e validar uma estratégia de intervenção breve baseada no conceito de implementation intention para promover adesão aos antidiabéticos orais em pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em acompanhamento na atenção primária. Método Estudo metodológico realizado em uma unidade de saúde primária de Carmo do Cajuru, Minas Gerais, Brasil, no período de Mai/2022-Abri/2023. As etapas percorridas envolveram a construção da intervenção baseada no conceito de implementation intention, com a validação de seu conteúdo por sete especialistas e avaliação da sua compreensibilidade por 11 pessoas com diabetes mellitus tipo 2. O comitê de especialistas avaliou a relevância, compreensibilidade e abrangência da intervenção e o público-alvo avaliou exclusivamente sua compreensibilidade por meio de uma entrevista cognitiva. A concordância entre os especialistas foi avaliada pelo índice de validade de conteúdo (IVC) do item e total, sendo considerado satisfatório, IVC do item e total ≥ 0,85. Resultados A estratégia de intervenção foi denominada “Plano de enfrentamento de dificuldades para tomar os antidiabéticos orais” e sua versão final validada foi composta por um conjunto de instruções iniciais, um tópico sobre o comportamento pretendido, uma coluna com 13 possíveis dificuldades e uma coluna com 16 possíveis soluções para as dificuldades listadas. Foi obtido um IVC-total de 0,99; a estratégia de intervenção foi compreendida pelo público-alvo. Conclusão A estratégia de intervenção breve obteve evidência de validade de conteúdo. Esta tecnologia poderá fundamentar e motivar a prática de profissionais da saúde, principalmente do(a)s enfermeiro(a)s, para melhorar sua abordagem junto aos usuários com diabetes mellitus tipo 2 em relação à adesão aos antidiabéticos orais.

Introdução: O tabagismo é responsável por cerca de 8 milhões de mortes por ano e é considerado a principal causa de doenças, incapacidades e mortes evitáveis no mundo. Objetivo: Verificar a prevalência e fatores associados ao tabagismo entre trabalhadores de uma universidade pública. Método: Trata-se de um estudo transversal (CAAE:28971320.50000.5404), com dados parciais de 415 trabalhadores ativos (média de idade 44,6 anos, 57,6% sexo feminino), com idade entre 18 a 59 anos na aleatorização. Os participantes foram convidados, via e-mail institucional, e preencheram instrumento de caracterização sociodemográfica e clínica, Índice da Qualidade do Sono de Pittsburg, Índice de gravidade de insônia e o Questionário de Berlim, em formulário digital (REDCap). Os dados antropométricos e a pressão arterial foram coletados de forma presencial. Foi utilizado o teste do Qui-quadrado para avaliar a existência de associações entre as variáveis, considerando-se um intervalo de confiança de 95% (p < 0,05). Resultados: Observou-se que 7,3% eram fumantes ativos e 7,3% ex-fumantes. Os fatores associados ao tabagismo foram sexo masculino, hipertensão arterial, obesidade, risco para apneia obstrutiva do sono e a gravidade da insônia. Conclusão: A prevalência de tabagismo foi menor que a média nacional. Dentre os fatores identificados, a maioria são passíveis de tratamento ou modificações. O tabagismo deve ser investigado, sendo fundamental a proposta de estratégias preventivas e de cessação, visando a redução de prejuízo à saúde dos trabalhadores.

Introdução: A Prática Avançada de Enfermagem (PAE) é uma estratégia para aprimorar o acesso da população a serviços e cuidados de saúde de qualidade. Para alcançar esse objetivo, os enfermeiros precisam desenvolver competências que facilitem a implementação e a padronização dessa prática, nos sistemas de saúde. Objetivos: Avaliar as propriedades de medida do Instrumento para Avaliação de Competências em Enfermeiros de Prática Avançada (IECEPA - versão brasileira), na Atenção Primária de Saúde. Método: Estudo metodológico, conduzido em uma amostra de 225 enfermeiros, selecionados por conveniência, que atuavam em 78 unidades básicas de saúde de dois municípios do interior paulista. Para a coleta, foram utilizadas a versão brasileira do IECEPA e a subescala Intervenções Terapêuticas (IT) da Escala de Competência do Enfermeiro (ECE). Os dados foram tabulados no programa Microsoft Excel® e a validade de construto estrutural foi analisada por Modelagem de Equações Estruturais e pelo teste da seguinte hipótese: quanto maior o escore nas dimensões do IECEPA, maior o escore na subescala IT, por meio do coeficiente de correlação de Spearman. A confiabilidade foi analisada pelo alfa de Cronbach e Confiabilidade Composta (CC), em que foram aceitos valores iguais ou superiores a 0,70. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa CAAE 23193319.0.0000.5404. Resultados: Na análise fatorial confirmatória, seis itens (1,1; 1,2; 2,3; 4,1; 4,6; 6,1) de quatro dimensões foram excluídos. As correlações entre as dimensões da versão brasileira do IECEPA e a subescala IT foram positivas, significantes e variaram entre fraca a moderada magnitude (r=0,2701 a r=0,397; p<0,0001). O alfa de Cronbach variou entre 0,57 a 0,86 e a CC entre 0,78 a 0,89. Conclusão: O Instrumento para Avaliação de Competências do Enfermeiro de Prática Avançada - IECEPA versão brasileira demonstrou evidências de validade e confiabilidade para mapear as competências centrais de enfermeiros brasileiros em prática avançada.