Meiry Fernanda Pinto Okuno

O livro Cuidar na demência: um guia para famílias e cuidadores apresenta uma abordagem interdisciplinar e humanizada sobre o cuidado à pessoa com demência. Com 23 capítulos, reúne conhecimentos científicos e orientações práticas sobre o envelhecimento, a comunicação, o cuidado centrado na pessoa, a saúde dos cuidadores, os direitos da pessoa idosa, as redes de apoio e as estratégias de cuidado no domicílio e nos serviços de saúde. Fruto da colaboração entre profissionais do Brasil e do México, a obra oferece subsídios para qualificar o cuidado, preservar a dignidade e promover o bem-estar das pessoas com demência, de suas famílias e de seus cuidadores.

Objetivo: investigar as variáveis da sobrecarga percebida e sua associação com os domínios da Síndrome de burnout em cuidadores formais de pessoas idosas institucionalizadas. Métodos: estudo transversal e analítico, realizado com 92 cuidadores formais, por meio da escala Zarit Burden Interview e do Maslach Burnout Inventory. Resultados: a regressão revelou que a exaustão emocional foi menor entre aqueles com maior satisfação em exercer o cuidado, sem sobrecarga ou com sobrecarga ligeira, e que possuíam uma atividade laboral. No domínio da despersonalização, não ter filhos foi associado ao aumento do escore, enquanto possuir ensino médio esteve relacionado à sua redução. Quanto à realização pessoal, possuir ensino superior e uma atividade laboral adicional foram fatores associados a maior realização, enquanto estar em relacionamento conjugal esteve relacionado à menor percepção de realização. Conclusão: fatores sociodemográficos, ocupacionais e de saúde mostraram-se associados à sobrecarga percebida e aos domínios do burnout. Contribuições para a prática: o estudo oferece subsídios para promoção da saúde ocupacional e gestão do trabalho de cuidadores de pessoas idosas em instituições, favorecendo qualidade de vida e cuidado.

Objetivo: avaliar a capacidade funcional e a intensidade da dor, além de associar variáveis socioeconômicas com esses desfechos em idosos com Doença de Parkinson. Método: pesquisa transversal, realizada entre janeiro de 2021 e janeiro de 2022, com 75 idosos acompanhados em um serviço de referência em São Paulo. Utilizaram-se as escalas de Katz, Lawton e a escala numérica de dor. Resultados: a média de idade dos participantes foi de 69,6 anos, com tempo médio de diagnóstico de 5 anos, predominância do sexo feminino (58,7%) e 44% classificados como semidependentes segundo a escala de Lawton. A dor intensa foi a mais prevalente (56%), porém a dor leve foi significativamente associada à dependência para atividades básicas de vida diária (p=0,041). Conclusões: não houve associação significativa entre intensidade da dor e atividades instrumentais, nem entre variáveis socioeconômicas e as capacidades funcionais ou intensidade da dor.

RESUMO Objetivo relatar a experiência das atividades desenvolvidas pelo projeto Recrear na Instituição de Longa Permanência para Idosos, refletindo seus efeitos na população idosa atendida, assim como na formação acadêmico-profissional de estudantes e docentes envolvidos. Métodos relato de experiência com abordagem qualitativa, baseado em intervenções recreativas diversificadas, realizadas com residentes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no contexto da extensão universitária. Resultados as atividades recreativas demonstraram efetividade como estratégia de cuidado humanizado, promovendo escuta qualificada, respeito à individualidade [...] RESUMO Objetivo relatar a experiência das atividades desenvolvidas pelo projeto Recrear na Instituição de Longa Permanência para Idosos, refletindo seus efeitos na população idosa atendida, assim como na formação acadêmico-profissional de estudantes e docentes envolvidos. Métodos relato de experiência com abordagem qualitativa, baseado em intervenções recreativas diversificadas, realizadas com residentes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no contexto da extensão universitária. Resultados as atividades recreativas demonstraram efetividade como estratégia de cuidado humanizado, promovendo escuta qualificada, respeito à individualidade

Objetivo: avaliar o risco de quedas na pessoa idosa e a relação com interações medicamentosas. Método: estudo transversal com 117 idosos conduzido em um ambulatório na cidade de São Paulo entre março e novembro de 2019. A obtenção dos dados ocorreu por meio de entrevista com aplicação de um formulário sociodemográfico e clínico, além da escala de risco de queda (Fall Risk Score). As interações medicamentosas foram verificadas pela base de dados Drugs.com. Para comparar as frequências do risco de quedas com as interações medicamentosas, aplicou-se teste da Razão de Verossimilhança e Exato de Fisher (p≤0,05). Para verificar o modelo de regressão simples e múltipla, utilizou-se método de seleção Forward, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: a pessoa idosa possui 88% (p=0,0488) de risco de quedas em relação às interações medicamentosas na categoria leve, e 90% (p<0,0001) de risco de quedas em relação às interações medicamentosas moderadas. O risco de quedas apresentou melhor associação com a categoria moderada das interações medicamentosas (p=0,0001). Conclusão: o risco de quedas apresentou alta probabilidade em relação às interações medicamentosas na categoria moderada. É importante, pois, direcionar cuidados para adequar a terapêutica medicamentosa e organizar a prescrição dos fármacos de forma a reduzir as reações adversas.

Objetivo: mapear a literatura existente sobre o tema, identificar e apresentar os principais diagnósticos de enfermagem para os idosos residentes em instituição de longa permanência para idosos, utilizando a classificação de enfermagem NANDA-Internacional (2021-2023). Método: revisão de escopo em cinco passos: reconhecimento da pergunta de pesquisa; identificação das pesquisas importantes para viabilizar a abrangência e o propósito da revisão; triagem dos estudos conforme critérios pré definidos; mapeamento dos dados; comparação, resumo e relato dos resultados, desenvolvida com base nas recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews e do Instituto Joanna Briggs. A busca ocorreu entre dezembro de 2021 a dezembro de 2022, em quatro bases de dados. Resultados: foram incluídos 41 artigos, totalizando 78 principais Diagnósticos de Enfermagem com taxonomia NANDA-I. Os domínios mais evidentes e com maior número de diagnósticos encontrados foram: Domínio 1. Promoção da Saúde; Domínio 2. Nutrição; Domínio 3. Eliminação e Troca; Domínio 4. Atividade/Repouso; Domínio 5. Percepção/Cognição; Domínio 11. Segurança/Proteção; Domínio 12. Conforto. Conclusão: esta revisão de escopo mapeou a literatura existente sobre os diagnósticos de enfermagem em idosos residentes em instituições de longa permanência, identificando os principais diagnósticos com a classificação de enfermagem NANDA-I, sendo os mais prevalentes nos domínios: Promoção da Saúde, Nutrição, Eliminação e Troca, Atividade/Repouso, Percepção/Cognição, Segurança/Proteção e Conforto, o que aponta para cuidados específicos dessa população, podendo auxiliar a aprimorar a assistência de enfermagem, a aplicação prática do Processo de Enfermagem e em cuidados personalizados.

Objective Verify the incidence and factors associated with readmission and death within 30 days after discharge in patients monitored by a transition of care program (PROTRAC). Methods A retrospective cohort study was conducted from February 2022 to October 2024 at a quaternary university hospital located in the southern part of the city of São Paulo. Adults scheduled for hospital discharge with complex home care needs were included. Sociodemographic and clinical data, main needs and referrals, readmissions, and deaths in the first 30 days after discharge were collected. The Chi-square test was used to compare readmission and death within 30 days after discharge with the variables of interest. Results A total of 410 patients were included, with a mean age of 55.37 years, most of whom were men, brown-skinned, married, Catholic, had completed high school, were retired, and had a family income of one to three minimum wages. Most individuals had one to two comorbidities, continuous use of up to two medications, and oncological diseases were the prevalent diagnoses. The incidence of readmission within 30 days was 12% and death was 6.8%. An association was identified between infectious and respiratory diseases and the occurrence of readmissions, in addition to the relationship between readmission and a higher frequency of deaths in the period analyzed. Conclusion The findings highlight the importance of care transition for patients with complex needs, as it allows for the planning of individualized interventions, promotes self-care, improves treatment adherence, and thus reduces negative health outcomes.

Résumé Objectif Vérifier l’incidence et les facteurs associés à la réhospitalisation et au décès dans les 30 jours suivant la sortie de l’hôpital chez les patients suivis par un programme de transition des soins (PROTRAC). Méthodes Étude de cohorte rétrospective menée de février 2022 à octobre 2024 dans un hôpital universitaire de niveau quaternaire situé dans la zone sud de la ville de São Paulo. Ont été inclus les adultes dont la sortie de l’hôpital était programmée et nécessitant des soins à domicile complexes. Des données sociodémographiques, cliniques, les principaux besoins et orientations, les réadmissions et les décès dans les 30 premiers jours suivant la sortie ont été recueillies. Le test du chi carré a été utilisé pour comparer les réadmissions et les décès dans les 30 jours suivant la sortie avec les variables d’intérêt. Résultats 410 patients ont été inclus, avec une moyenne d’âge de 55,37 ans, majoritairement des hommes, métis, mariés, catholiques, ayant terminé leurs études secondaires, retraités et dont le revenu familial était compris entre un et trois salaires minimums. La plupart des individus présentaient une à deux comorbidités, prenaient jusqu’à deux médicaments de façon continue et les maladies oncologiques étaient les diagnostics les plus fréquents. L’incidence des réadmissions dans les 30 jours était de 12% et celle des décès de 6,8%. Une association a été identifiée entre les maladies infectieuses et respiratoires et la survenue de réadmissions, ainsi qu’une relation entre les réadmissions et une fréquence plus élevée de décès au cours de la période analysée. Conclusion Les résultats soulignent l’importance de la transition des soins pour les patients ayant des besoins complexes, car elle permet d’orienter la planification d’interventions individualisées, de promouvoir l’autogestion des soins, d’améliorer l’adhésion au traitement et, ainsi, de réduire les issues négatives en matière de santé.

Resumo Objetivo Verificar incidência e os fatores associados a reinternação e óbito em 30 dias após a alta em pacientes acompanhados por um programa de transição de cuidados (PROTRAC). Métodos Estudo de coorte, retrospectivo, realizado de fevereiro de 2022 a outubro de 2024 em um hospital universitário, de nível quaternário, localizado na zona Sul da cidade de São Paulo. Foram incluídos adultos em programação de alta hospitalar, com necessidades de cuidados domiciliares complexos. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, principais necessidades e encaminhamentos, readmissões e óbito nos primeiros 30 dias após a alta. Para comparar reinternação e óbito em 30 dias após a alta com as variáveis de interesse utilizou-se Teste Qui-Quadrado. Resultados Incluídos 410 pacientes, média de idade de 55,37 anos, maioria homens, pardos, casados, católicos, ensino médio completo, aposentados e renda familiar de um a três salários-mínimos. Maior parte dos indivíduos apresentou de uma a duas comorbidades, uso contínuo de até dois medicamentos e as doenças oncológicas foram os diagnósticos prevalentes. A incidência de reinternação em 30 dias foi 12% e de óbito 6,8%. Identificou-se associação entre doenças infecciosas e respiratórias com a ocorrência de reinternações, além da relação entre reinternação e maior frequência de óbitos no período analisado Conclusão Os achados evidenciam a relevância da transição de cuidados para pacientes com necessidades complexas, uma vez que permite orientar o planejamento de intervenções individualizadas, promover autocuidado, melhorar a adesão ao tratamento e, assim, reduzir os desfechos negativos em saúde.