Andréa Fachini da Costa

Objetivo: avaliar o letramento em saúde e a disposição para o autogerenciamento de pacientes em transição de cuidados. Método: estudo transversal e analítico, desenvolvido entre janeiro e outubro de 2024, com adultos em programação de alta hospitalar. A coleta ocorreu em hospital de alta complexidade, por meio de instrumentos para caracterização sociodemográfica, avaliação do letramento em saúde (Health Literacy Scale) e mensuração da disposição para o autogerenciamento (Patient Activation Measure - 22). A análise baseou-se em estatística descritiva. Resultados: participaram 39 indivíduos, com idade média de 49,5 anos (±17,37), majoritariamente homens, com ensino médio completo, presença de cuidadores, comorbidades e uso contínuo de medicamentos. Observou-se que 56,4% apresentaram letramento em saúde elevado e 84,6% maior predisposição para o autogerenciamento. Conclusão: os resultados evidenciam moderado letramento em saúde e alta disposição para o autogerenciamento, favorecendo decisões mais seguras, melhores resultados clínicos e continuidade do cuidado no domicílio.

RESUMO Objetivo relatar a experiência das atividades desenvolvidas pelo projeto Recrear na Instituição de Longa Permanência para Idosos, refletindo seus efeitos na população idosa atendida, assim como na formação acadêmico-profissional de estudantes e docentes envolvidos. Métodos relato de experiência com abordagem qualitativa, baseado em intervenções recreativas diversificadas, realizadas com residentes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no contexto da extensão universitária. Resultados as atividades recreativas demonstraram efetividade como estratégia de cuidado humanizado, promovendo escuta qualificada, respeito à individualidade [...] RESUMO Objetivo relatar a experiência das atividades desenvolvidas pelo projeto Recrear na Instituição de Longa Permanência para Idosos, refletindo seus efeitos na população idosa atendida, assim como na formação acadêmico-profissional de estudantes e docentes envolvidos. Métodos relato de experiência com abordagem qualitativa, baseado em intervenções recreativas diversificadas, realizadas com residentes de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no contexto da extensão universitária. Resultados as atividades recreativas demonstraram efetividade como estratégia de cuidado humanizado, promovendo escuta qualificada, respeito à individualidade

Objective Verify the incidence and factors associated with readmission and death within 30 days after discharge in patients monitored by a transition of care program (PROTRAC). Methods A retrospective cohort study was conducted from February 2022 to October 2024 at a quaternary university hospital located in the southern part of the city of São Paulo. Adults scheduled for hospital discharge with complex home care needs were included. Sociodemographic and clinical data, main needs and referrals, readmissions, and deaths in the first 30 days after discharge were collected. The Chi-square test was used to compare readmission and death within 30 days after discharge with the variables of interest. Results A total of 410 patients were included, with a mean age of 55.37 years, most of whom were men, brown-skinned, married, Catholic, had completed high school, were retired, and had a family income of one to three minimum wages. Most individuals had one to two comorbidities, continuous use of up to two medications, and oncological diseases were the prevalent diagnoses. The incidence of readmission within 30 days was 12% and death was 6.8%. An association was identified between infectious and respiratory diseases and the occurrence of readmissions, in addition to the relationship between readmission and a higher frequency of deaths in the period analyzed. Conclusion The findings highlight the importance of care transition for patients with complex needs, as it allows for the planning of individualized interventions, promotes self-care, improves treatment adherence, and thus reduces negative health outcomes.

Résumé Objectif Vérifier l’incidence et les facteurs associés à la réhospitalisation et au décès dans les 30 jours suivant la sortie de l’hôpital chez les patients suivis par un programme de transition des soins (PROTRAC). Méthodes Étude de cohorte rétrospective menée de février 2022 à octobre 2024 dans un hôpital universitaire de niveau quaternaire situé dans la zone sud de la ville de São Paulo. Ont été inclus les adultes dont la sortie de l’hôpital était programmée et nécessitant des soins à domicile complexes. Des données sociodémographiques, cliniques, les principaux besoins et orientations, les réadmissions et les décès dans les 30 premiers jours suivant la sortie ont été recueillies. Le test du chi carré a été utilisé pour comparer les réadmissions et les décès dans les 30 jours suivant la sortie avec les variables d’intérêt. Résultats 410 patients ont été inclus, avec une moyenne d’âge de 55,37 ans, majoritairement des hommes, métis, mariés, catholiques, ayant terminé leurs études secondaires, retraités et dont le revenu familial était compris entre un et trois salaires minimums. La plupart des individus présentaient une à deux comorbidités, prenaient jusqu’à deux médicaments de façon continue et les maladies oncologiques étaient les diagnostics les plus fréquents. L’incidence des réadmissions dans les 30 jours était de 12% et celle des décès de 6,8%. Une association a été identifiée entre les maladies infectieuses et respiratoires et la survenue de réadmissions, ainsi qu’une relation entre les réadmissions et une fréquence plus élevée de décès au cours de la période analysée. Conclusion Les résultats soulignent l’importance de la transition des soins pour les patients ayant des besoins complexes, car elle permet d’orienter la planification d’interventions individualisées, de promouvoir l’autogestion des soins, d’améliorer l’adhésion au traitement et, ainsi, de réduire les issues négatives en matière de santé.

Resumo Objetivo Verificar incidência e os fatores associados a reinternação e óbito em 30 dias após a alta em pacientes acompanhados por um programa de transição de cuidados (PROTRAC). Métodos Estudo de coorte, retrospectivo, realizado de fevereiro de 2022 a outubro de 2024 em um hospital universitário, de nível quaternário, localizado na zona Sul da cidade de São Paulo. Foram incluídos adultos em programação de alta hospitalar, com necessidades de cuidados domiciliares complexos. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, principais necessidades e encaminhamentos, readmissões e óbito nos primeiros 30 dias após a alta. Para comparar reinternação e óbito em 30 dias após a alta com as variáveis de interesse utilizou-se Teste Qui-Quadrado. Resultados Incluídos 410 pacientes, média de idade de 55,37 anos, maioria homens, pardos, casados, católicos, ensino médio completo, aposentados e renda familiar de um a três salários-mínimos. Maior parte dos indivíduos apresentou de uma a duas comorbidades, uso contínuo de até dois medicamentos e as doenças oncológicas foram os diagnósticos prevalentes. A incidência de reinternação em 30 dias foi 12% e de óbito 6,8%. Identificou-se associação entre doenças infecciosas e respiratórias com a ocorrência de reinternações, além da relação entre reinternação e maior frequência de óbitos no período analisado Conclusão Os achados evidenciam a relevância da transição de cuidados para pacientes com necessidades complexas, uma vez que permite orientar o planejamento de intervenções individualizadas, promover autocuidado, melhorar a adesão ao tratamento e, assim, reduzir os desfechos negativos em saúde.

Resumen Objetivo Verificar la incidencia y los factores asociados a la rehospitalización y el fallecimiento en los 30 días posteriores al alta en pacientes en seguimiento por un programa de atención de transición (PROTRAC). Métodos Estudio de cohorte retrospectivo, realizado entre febrero de 2022 y octubre de 2024 en un hospital universitario de nivel cuaternario, ubicado en la zona sur de la ciudad de São Paulo. Se incluyeron adultos programados para el alta hospitalaria, con necesidades de cuidados domiciliarios complejos. Se recopilaron datos sociodemográficos, clínicos, principales necesidades y derivaciones, readmisiones y fallecimientos en los primeros 30 días tras el alta. Para comparar la rehospitalización y el fallecimiento en los 30 días posteriores al alta con las variables de interés, se utilizó la prueba de chi cuadrado. Resultados Se incluyeron 410 pacientes, con una edad media de 55,37 años, en su mayoría hombres, de raza mestiza, casados, católicos, con estudios secundarios completos, jubilados y con ingresos familiares de entre uno y tres salarios mínimos. La mayoría de los individuos presentaban entre una y dos comorbilidades, uso continuo de hasta dos medicamentos y las enfermedades oncológicas fueron los diagnósticos prevalentes. La incidencia de reingresos en 30 días fue del 12% y la de fallecimientos, del 6,8%. Se identificó una asociación entre las enfermedades infecciosas y respiratorias y la ocurrencia de reingresos, además de la relación entre los reingresos y una mayor frecuencia de fallecimientos en el período analizado. Conclusión Los hallazgos evidencian la importancia de la atención de transición con necesidades complejas, ya que permite orientar la planificación de intervenciones individualizadas, promover el autocuidado, mejorar la adherencia al tratamiento y, así, reducir los desenlaces negativos en salud.

Objetivo: analisar a prevalência da adesão ao tratamento medicamentoso de cuidadores hipertensos de idosos, suas relações com o letramento em saúde (LS), variáveis demográficas e de trabalho dos cuidadores. Método: estudo transversal, com 68 cuidadores hipertensos de idosos. A adesão medicamentosa e o LS foram avaliados por meio das escalas: Adesão Terapêutica de Morisky e Health Literacy Scale. Realizam-se análises descritivas e analíticas. Resultados: a amostra estudada apresentou baixo LS (34 pontos) e 36,8% demonstraram baixa adesão ao tratamento medicamentoso. O maior número de horas dedicadas ao cuidado por dia (p=0,0027) e quanto mais se sentia sobrecarregado sendo cuidador (p=0,0307) associaram-se à baixa adesão ao tratamento medicamentoso. Conclusão: constatou-se baixa prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa e baixo LS dos cuidadores hipertensos de idosos.

Objetivos: associar as morbidades com a vulnerabilidade clínico-funcional, sintomas depressivos e estresse percebido em pessoas idosas. Metodologia: estudo transversal, realizado em um Ambulatório Médico de Especialidades com 106 pessoas idosas, no período de maio de 2021 a junho de 2022. Aplicadas as escalas de Estresse Percebido, de Depressão Geriátrica e o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20. Para análise dos dados foram utilizados o teste Qui-Quadrado e o teste de Kruskal-Wallis. Resultados: as pessoas idosas com hipertensão arterial (p=0,0327), déficit de deambulação (p=0,0005) e dislipidemia (p=0,0184) apresentaram maior percentual de quadro de depressão severa, aqueles com retinopatia (p=0,0115) apresentaram maior percentual de baixo risco vulnerabilidade clínico-funcional; e aquelas com dislipidemia (p=0,0047) e ansiedade/depressão (p=0,0278) tiveram maiores escores no estresse percebido. Conclusão: a morbidade associada à vulnerabilidade clínico-funcional foi a retinopatia. A hipertensão arterial, déficit de deambulação e dislipidemia associaram-se aos sintomas de depressão; e dislipidemia e a ansiedade/depressão associaram-se ao estresse percebido.

Objective: To identify factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers. Method: an online, cross-sectional survey of 68 family caregivers of elderly people, carried out between December 2021 and February 2022 in Brazil. Questionnaires on caregiver activity, the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire and the Hypertension Self-Care Scale were applied. Descriptive and analytical analyses were carried out. Results: caregivers who lived with the elderly (p=0.0006) and had no rest day (p=0.0097) showed greater burden. The longer the time as a caregiver (p=0.0411), the lower the score in the domain of self-care management measures during blood pressure decompensation. Caregivers who received help from someone else (p=0.0379) had a higher score in the domain of the patient’s degree of confidence in self-care related to hypertension. Conclusion: This study contributes to a better understanding of the variables relating to caregiver activity related to burden and self-care for hypertension among caregivers of elderly people.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares. Método: pesquisa online e transversal, com 68 cuidadores familiares de pessoas idosas, realizada entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022, no Brasil. Foram aplicados questionários sobre atividade de cuidador, Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal e Escala Autocuidado de Hipertensão. Foram realizadas análises descritivas e analíticas. Resultados: cuidadores que residiam com idoso (p=0,0006) e sem dia de descanso (p=0,0097) apresentaram maior sobrecarga. Quanto maior o tempo como cuidador (p=0,0411), menor o escore do domínio medidas de manejo do autocuidado durante a descompensação pressórica. Cuidadores que recebiam auxílio de outra pessoa (p=0,0379) apresentaram maior escore no domínio grau de confiança do paciente para o autocuidado relacionado à hipertensão. Conclusão: este estudo contribui para maior compreensão das variáveis referentes à atividade de cuidador relacionada à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão de cuidadores de pessoas idosas.