Leonardo Hunaldo dos Santos

Objetivo: Buscou-se identificar padrões espaciais de distribuição de acidentes por animais peçonhentos no Maranhão, Brasil, entre os anos de 2007 e 2021. Métodos: É um estudo ecológico, com análise de estatística espacial por acidentes com animais peçonhentos. Os índices de Moran global e local foram aplicados para estimar a correlação espacial e a autocorrelação local, ajudando a identificar sub-regiões de acoplamento espacial. Resultados: Ocorreram 44.403 acidentes com animais peçonhentos, durante o período de 15 anos, sendo 70% do sexo masculino (TMA 29,3); faixa etária entre 20 e 39 anos (36%; Taxa Média Anual - TMA 15,4), 1.649 casos graves (4,1%; TMA 1,6), 260 óbitos (0,6%; TMA 0,3), sendo 24.789 (61,9%; TMA 24,2) por serpentes, escorpiões 13.881 (26,9%; TMA 13,2) e aranha 1.841 (3,7%; TMA 1,8). Com tendência de aumento anual na maioria das variáveis estudadas (p<0,05). O município com maior taxa foi São Pedro dos Crentes com 222 casos (TMA 323,24). Os índices de Moran global mostraram distribuição de cluster espacial estatisticamente significativo em todos os triênios (p-0,01; p-0,02). Conclusões: Desta forma, foram identificadas áreas com maior necessidade de intervenção, tornando-se possível planejar políticas públicas sobre a temática.

A disfagia é uma condição caracterizada pela dificuldade ou incapacidade de engolir alimentos, líquidos ou saliva, geralmente associada a alterações neurológicas ou musculares. Essa condição compromete o processo de deglutição e a adequada ingestão de nutrientes, demandando cuidados específicos na preparação e consistência dos alimentos. Neste contexto, o presente estudo analisou o impacto da adição de amido de mandioca nas propriedades físico-químicas e reológicas do suco integral de uva, com o intuito de aprimorar sua segurança e eficácia para consumo por indivíduos com dificuldade de deglutição. O objetivo central foi comparar o suco de uva integral com sua versão em gel, investigando a influência do amido nas características finais do produto. Para isso, foram realizadas análises de pH, acidez, umidade, vitamina C, °Brix e viscosidade. Os resultados indicaram que o suco integral apresentou comportamento reológico não newtoniano, enquanto o suco em gel demonstrou comportamento pseudoplástico. Observou-se ainda aumento da acidez, redução da umidade e diminuição dos valores de °Brix, além da preservação da vitamina C na formulação em gel. A incorporação do amido de mandioca promoveu maior viscosidade e adequada consistência ao produto, tornando-o mais seguro e nutricionalmente preservado para pacientes com disfagia.

A pitaya (Hylocereus undatus) e o abacaxi (Ananas comosus L. Merril) apresentam elevado potencial tecnológico para o desenvolvimento de produtos inovadores, como geleias mistas. Assim, o presente estudo teve como objetivo formular e caracterizar físico-quimicamente e sensorialmente diferentes formulações de geleia mista de pitaya e abacaxi elaboradas a partir do aproveitamento integral da pitaya, incluindo a utilização da farinha da casca. Foram elaboradas duas formulações de geleia contendo polpa de abacaxi e pitaya, açúcar, pectina e ácido cítrico. A formulação controle (F1), não foi adicionado farinha da casca de pitaya, enquanto a formulação F2 foi adicionado farinha da casca de pitaya. Determinou-se pH, sólidos solúveis totais (°Brix), acidez titulável, cor, análises microbiológicas e avaliação sensorial com provadores não treinados, utilizando escalas hedônicas e de intenção de compra. Os resultados físico-químicos indicaram que ambas as formulações apresentaram valores de pH, °Brix e acidez dentro dos padrões normativos para geleias de frutas, evidenciando adequada estabilidade e conservação. As análises microbiológicas confirmaram a inocuidade dos produtos. A avaliação colorimétrica revelou que a adição da farinha de casca de pitaya influenciou significativamente os parâmetros de cor, promovendo maior intensidade cromática. Sensorialmente, ambas as formulações apresentaram elevada aceitação. Conclui-se que o aproveitamento da casca de pitaya na forma de farinha é tecnicamente viável e sustentável, embora ajustes formulativos sejam necessários para otimizar a aceitação sensorial e a viabilidade comercial do produto.

RESUMO Objetivo: desenvolver e avaliar um aplicativo móvel sobre prevenção do câncer de mama para profissionais da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo de desenvolvimento tecnológico fundamentado no User-Centered Design, realizado entre 2019 e 2021. O conteúdo foi baseado em evidências científicas e estudos prévios. O protótipo foi desenvolvido através do método Scrum e avaliado inicialmente com o público-alvo utilizando a técnica Mágico de Oz. A validação de conteúdo e aparência envolveu 25 especialistas, e a avaliação de interface envolveu seis especialistas em informática. Resultados: desenvolveu-se o MAMAprev, com 7.500 linhas de código e 34 imagens, que obteve alta concordância na validação (Índice de Validade de Conteúdo = 0,95) e poucos problemas de interface. Conclusões: o MAMAprev apresentou evidências iniciais de validade, indicando a adequação preliminar e o potencial de aplicação na Atenção Primária à Saúde para ações de prevenção e detecção precoce do câncer de mama.

Objective: to develop and assess a mobile application on breast cancer prevention for Primary Health Care professionals. Methods: a technological development study grounded in User-Centered Design, conducted between 2019 and 2021. The content was based on scientific evidence and previous studies. The prototype was developed using the Scrum method and initially assessed with the target audience through the Wizard of Oz technique. Content and appearance validity involved 25 specialists, and interface assessment involved six information technology specialists. Results: MAMAprev was developed with 7,500 lines of code and 34 images, obtaining high agreement in the validity process (Content Validity Index = 0.95) and few interface-related problems. Conclusions: MAMAprev presented initial evidence of validity, indicating preliminary adequacy and potential applicability in Primary Health Care for breast cancer prevention and early detection actions.

Resumo Objetivo Analisar o perfil epidemiológico e a tendência temporal dos acidentes com animais peçonhentos no Maranhão, no período de 2014 a 2024. Métodos Estudo descritivo e ecológico com análise de séries temporais agregada por Regiões de Saúde, utilizando dados sobre acidentes com animais peçonhentos obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). O perfil epidemiológico foi analisado com frequências absolutas e relativas, com cálculo das taxas de incidência por grupo de animal peçonhento. A tendência temporal foi conduzida por meio do modelo de regressão linear de Prais-Winsten, estimando a variação percentual anual (VPA) com seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados Registraram-se 44.620 casos de acidentes com animais peçonhentos no Maranhão. O ofidismo foi o mais frequente (46,4%), com maior ocorrência em indivíduos do sexo masculino (76,3%), entre 20 e 39 anos (34,2%), autodeclarados pardos (73,0%) e com ensino fundamental incompleto (32,4%). No estado, a tendência temporal foi estável para o ofidismo (VPA 2,50; IC95% -0,10; 5,16) e para o erucismo (VPA -0,71; IC95% -3,67; 2,35), enquanto escorpionismo (VPA 7,94; IC95% 4,75; 11,23), araneísmo (VPA 7,87; IC95% 6,37; 9,40) e acidentes apílicos (VPA 4,47; IC95% 1,13; 7,92) registraram aumento. Conclusão Os acidentes com animais peçonhentos afetaram predominantemente homens, indivíduos jovens, pardos e com baixa escolaridade. A tendência temporal indicou um cenário de preocupação crescente, sobretudo para o escorpionismo. De modo geral os achados reforçam a necessidade de vigilância contínua e de políticas públicas de prevenção regionalizadas, integrando ações epidemiológicas, ambientais e de educação em saúde.

Objective To analyze the epidemiological profile and temporal trend of accidents involving venomous animals in Maranhão, from 2014 to 2024. Methods A descriptive and ecological study with time-series analysis aggregated by Health Regions, using data on accidents involving venomous animals obtained from the Notifiable Diseases Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação, SINAN). The epidemiological profile was analyzed using absolute and relative frequencies, with incidence rates calculated by venomous animal group. Temporal trend analysis was conducted using the Prais-Winsten linear regression model to estimate the annual percent change (APC) with its 95% confidence interval (95%CI). Results A total of 44,620 cases of accidents involving venomous animals were recorded in Maranhão. Ophidism was the most frequent (46.4%), with higher occurrence among males (76.3%), individuals aged 20 to 39 years (34.2%), those self-identified as Brown (Brazilian mixed race) (73.0%), and those with incomplete elementary education (32.4%). In the state, the temporal trend was stable for ophidism (APC 2.50; 95%CI -0.10; 5.16) and erucism (APC -0.71; 95%CI -3.67; 2.35), whereas scorpionism (APC 7.94; 95%CI 4.75; 11.23), arachnidism (APC 7.87; 95%CI 6.37; 9.40), and bee stings (APC 4.47; 95%CI 1.13; 7.92) showed increasing trends. Conclusion Accidents involving venomous animals predominantly affected men, young individuals, those self-identified as Brown, and individuals with low educational levels. The temporal trend indicated a growing concern, particularly regarding scorpionism. Overall, the findings reinforce the need for continuous surveillance and regionally tailored public policies for prevention, integrating epidemiological, environmental, and health education actions.

Objetivo: Investigar a relação entre a qualidade do sono materno e o desenvolvimento neuropsicomotor infantil por meio de escalas de sono e desenvolvimento. Método: Trata-se de um estudo transversal com amostra probabilística. Foram recrutadas 121 mães e 121 crianças de dois meses a um ano, acompanhadas em uma instituição pediátrica privada. A coleta de dados foi dividida em duas etapas. Na primeira etapa as mães responderam a um formulário semiestruturado utilizando o Google Forms. Havia perguntas sobre sua situação socioeconômica e itens relacionados à situação perinatal. A segunda etapa compreendeu a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor das crianças. Os critérios de avaliação da qualidade do sono materno e sua relação com o desenvolvimento infantil foram avaliados em mães e filhos por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e do Denver Developmental Screening Test, respectivamente. Modelos de regressão logística binária bruta e ajustada foram utilizados para avaliar possíveis associações entre qualidade do sono materno e componentes do desenvolvimento neuropsicomotor. Resultados: Um total de 71,1% das mães apresentou má qualidade do sono e 96,6% das crianças apresentaram desenvolvimento neuropsicomotor normal. Os autores não observaram significância estatística para a associação entre a má qualidade do sono materno e o desenvolvimento neuropsicomotor dos filhos nos aspectos pessoal-social (p=0,00), motor grosso (p= 0,36), motor fino e adaptativo (p= 0,0) e linguagem (p=0,36). Conclusão: A maioria das mães dorme mal. No entanto, este estudo não comprovou a influência da qualidade do sono materno no desenvolvimento neuropsicomotor da criança.

O presente estudo tem como objetivo desenvolver e avaliar barra de cereal formulada com farinhas de casca de banana e maracujá. As análises físico-químicas indicaram estabilidade nos sólidos solúveis (3,9 a 5,1 °Brix, p = 0,40) e leve redução no pH de 4,63 para 4,43, sem alterações significativas. A acidez titulável oscilou sem impacto relevante entre 0,024 a 0,051, enquanto os teores de cinzas apresentaram redução inicial de 2,44% para 1,61%)e leve aumento no 45º dia 1,81%, a umidade das barras de cereal variou entre 9,8% e 10,4%, e a atividade de água (aw) alternou de 0,47 a 0,51. A análise de cor revelou variações aceitáveis na luminosidade (L), tonalidades vermelha (a*) e amarela (b*), refletindo as propriedades naturais das matérias-primas utilizadas. Os resultados microbiológicos confirmaram a ausência de Salmonella e coliformes em todas as amostras, enquanto mesófilas aeróbias e bolores e leveduras mantiveram-se abaixo do limite de detecção (<10³ UFC/g), indicando condições adequadas de fabricação e armazenamento. Conclui-se que a formulação de barras de cereais com farinhas de casca de frutas representa uma estratégia promissora para a valorização de resíduos agroindustriais.