Maria Adelane Monteiro da Silva

RESUMO Objetivo: elaborar e analisar as evidências de validade de conteúdo das definições constitutivas e operacionais da dimensionalidade teórica da vulnerabilidade em saúde de gestantes à transmissão vertical da sífilis. Métodos: estudo psicométrico, baseado no Modelo de Vulnerabilidade em Saúde, protocolos do Ministério da Saúde, atualização da revisão de escopo e realização de uma análise do conceito. A análise das evidências de validade de conteúdo foi realizada por dez juízes. Utilizou-se o cálculo da Razão de Validade de Conteúdo para seleção das definições operacionais com pontuação igual ou superior a 0,8. Resultados: as dimensões foram divididas em nove subdimensões com 17 subconceitos, destacando-se “situação de saúde-doença”, “conhecimento”, “atitude”, “autocuidado”, “estilo de vida”, “diferenças culturais”, “apoio social”, “situações de violência sexual, física, verbal e psicológica”, “discriminação” e “desigualdades gerais de gênero”. Considerações finais: as definições obtiveram bons índices de evidência de validade. Elaboraram-se 30 definições operacionais para avaliação do construto.

Objective: to develop and analyze the validity evidence of the constitutive and operational definitions of health vulnerability for pregnant women in relation to vertical transmission of syphilis. Methods: a psychometric study, based on the Health Vulnerability Model, protocols from the Ministry of Health, updating the scoping review and conducting a concept analysis. Content validity evidence was analyzed by ten judges. The Content Validity Ratio was used to select operational definitions with a score equal to or greater than 0.8. Results: the dimensions were divided into nine subdimensions with 17 subconcepts, highlighting “health-disease situation”, “knowledge”, “attitude”, “self-care”, “lifestyle”, “cultural differences”, “social support”, “situations of sexual, physical, verbal, and psychological violence”, “discrimination”, and “general gender inequalities”. Final considerations: the definitions obtained good validity evidence indices. Thirty operational definitions were developed for construct assessment.

RESUMO Objetivos: analisar as experiências paternas durante o período parturitivo-puerperal de suas companheiras em tempos de pandemia de COVID-19, com ênfase nas vulnerabilidades em saúde. Métodos: estudo qualitativo, realizado entre agosto de 2020 e julho de 2021, em duas maternidades situadas em dois hospitais de um município do semiárido cearense. Participaram da pesquisa 11 pais que estiveram com suas companheiras durante o período parturitivo-puerperal. Empregou-se a técnica de análise temática, subsidiada pelo software WebQDA®, versão 3.0. O Modelo Conceitual de Vulnerabilidade em Saúde apoiou a análise e interpretação dos resultados. Resultados: emergiram as categorias de análise “Acompanhamento paterno e a situação psicoemocional durante a pandemia de COVID-19” e “Questões de gênero, letramento funcional e participação paterna”. Considerações Finais: as experiências paternas no período parturitivo-puerperal de suas companheiras na pandemia de COVID-19 retratam situações de vulnerabilidade em saúde. Os serviços de saúde precisam estar preparados para o enfrentamento de futuras crises sanitárias.

Objectives: to analyze fathers’ experiences during their partners’ childbirth and postpartum period during the COVID-19 pandemic, with an emphasis on health vulnerabilities. Methods: a qualitative study conducted between August 2020 and July 2021 in two maternity wards located in two hospitals in a municipality in the semi-arid region of Ceará, Brazil. The study included 11 fathers who were with their partners during the childbirth and postpartum period. The thematic analysis technique was used, supported by WebQDA® version 3.0. The Conceptual Model of Health Vulnerability supported the analysis and interpretation of results. Results: the categories of analysis “Paternal support and the psycho-emotional situation during the COVID-19 pandemic” and “Gender issues, functional literacy and paternal participation” emerged. Final Considerations: fathers’ experiences during their partners’ childbirth and postpartum period during the COVID-19 pandemic portray situations of health vulnerability. Healthcare services need to be prepared to face future health crises.

Resumo Objetivo: Analisar os elementos de vulnerabilidade em saúde de mulheres à transmissão vertical da sífilis. Métodos: Trata-se de uma síntese de casos múltiplos. Participaram nove mulheres que possuíam filhos diagnosticados com sífilis congênita, residentes em Sobral, Ceará, Brasil e a coleta de dados ocorreu de agosto de 2019 a janeiro de 2020. Aplicaram-se a descrição do caso e o tratamento de caso a partir do zero como estratégias gerais e a síntese cruzada dos casos como técnica analítica das evidências, amparada pelo modelo de Vulnerabilidade em Saúde de Florêncio e Moreira (2021). Utilizou-se o software de Análise Qualitativa de Dados (WebQDA)®. Resultados e Discussão: As variáveis que se destacaram foram letramento funcional, percepção da vulnerabilidade, comportamento do uso do preservativo e momento do diagnóstico. Considerações finais: O estudo contribuiu para a sociedade, possibilitando a visualização da vulnerabilidade como dinâmica, em que o sujeito e o social são indissociáveis e permitem entender que as práticas de promoção da saúde apoiam as mulheres nos seus processos de vulnerabilização.

Objective: To analyze the elements of women’s health vulnerability to the vertical transmission of syphilis. Methods: This is a multiple-case synthesis. Nine women participated, who had children diagnosed with congenital syphilis and resided in Sobral, Ceará, Brazil. Data collection took place from August 2019 to January 2020. Case description and case treatment from scratch were applied as general strategies, and cross-case synthesis was used as the analytical technique for the evidence, supported by the Health Vulnerability model by Florêncio and Moreira (2021). The Qualitative Data Analysis software (WebQDA)® was used. Results and Discussion: The variables that stood out were functional literacy, perception of vulnerability, condom use behavior, and the moment of diagnosis. Final Considerations: The study contributed to society by enabling the visualization of vulnerability as a dynamic process, in which the individual and the social are inseparable and allow for an understanding that health promotion practices support women in their processes of becoming vulnerable.

O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é o serviço complementar aos cuidados realizados na atenção básica e em serviços de urgência, substitutivo ou complementar à internação hospitalar. Diante disso, tem-se como objetivo do estudo, conhecer os limites e potencialidades da assistência domiciliar pediátrica do Programa Melhor em Casa, em um município do estado do Ceará. A escolha pelo público pediátrico se deu pelas suas especificidades, além da dificuldade dos outros níveis de atenção prestarem cuidados domiciliares a este público. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, de abordagem qualitativa. Utilizou-se a avaliação da tríade estrutura-processo-resultado definida no referencial teórico-metodológico de Donabedian. Para este estudo, consideramos os dados e análises referentes à dimensão processo. No que concerne à coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas a partir do roteiro adaptado de Oliveira Neto com os profissionais que atuam de forma direta no atendimento ao público pediátrico no município. As falas foram registradas com a utilização de gravador, além de registro em diário de Campo, destinado a anotações de manifestações com uso de linguagem não verbal como gestos, posturas e expressões faciais. Para tratamento dos dados, foi feita a análise temática dos discursos proposta por Minayo, subsidiada pelo software N VIVO 11 plus. A palavra mais frequente nos discursos foi “criança” (158 vezes), seguida de “atenção” (107 vezes), “cuidados” (80 vezes), “paciente” (76 vezes) e “domiciliar” (73 vezes). Vê-se que a palavra mais frequente denota a importância dada ao cuidado centrado no usuário, no caso, na criança. Na divisão de categorias, de acordo com a análise do discurso, foi mais presente a Interação com a RAS (39, 02%), seguida pela categoria do Processo Estrutura-Dependentes (PED) com 27,64, Relações de Trabalho (RT) com 26,02% e Processos Profissional- Dependentes (PPD) com 7,32%. Dentre as limitações encontradas destaca-se a fragmentação da rede, falta de insumos, transporte e inexistência de algumas categorias profissionais. Como potencialidades expõe-se a minimização do número de internações pediátricas no município, como também a melhoria da qualidade de recuperação no âmbito do lar.

Objetivo: identificar, na literatura nacional e internacional, as tecnolo­gias para a educação em saúde com adolescentes. Síntese do conteúdo: a maio­ria dos estudos foi realizada por enfermeiros. O período de publicação foi entre 1999 e 2018, com prevalên­cia de estudos qualitativos e meto­dológicos, nos quais foi observada diversidade de tecnologias desenvol­vidas para a educação em saúde com adolescentes, oportunizando mudan­ças de paradigmas para promover a saúde. Predominaram as ferra­mentas eletrônicas, seguidas dos materiais impressos e das oficinas educativas. Em sua maioria, as temá­ticas foram sexualidade, infecções sexualmente transmissíveis, vírus da imunodeficiência humana e síndro­me da imunodeficiência adquirida. Conclusões: as tecnologias têm se tornado ferramentas potenciali­zadoras para o processo de ensino-aprendizagem com adolescentes.

Objetivo: compreender o processo formativo do estudante de Enfermagem, mediante marcos considerados colaborativos à construção da identidade profissional do enfermeiro. Método: Estudo exploratório-descritivo, qualitativo, com 26 estudantes de enfermagem mediante entrevista semiestruturada e questionário. A coleta de informações ocorreu em maio e junho de 2015. Os achados foram submetidos a Análise de Conteúdo e sustentada nos conceitos de Claude Dubar. Resultados: Os achados trazem a escolha do curso pela vocação, influências e aproximação com a medicina, caracterizando a identidade herdada. As identidades visada e virtual foram influenciadas por frustrações durante a formação. Ademais, a permanência no curso resulta da necessidade por um reconhecimento ao concluir um educação superior e do entendimento de um dever moral. Conclusão: O estudo trouxe a reflexão de marcos importantes na constituição da identidade. Entendendo a identidade como uma constituição multifacetada, reconhece-se a necessidade de realização de outros estudos para explorar esse fenômeno em outros contextos.

A gestação é um período muito importante e singular na vida de uma mulher, uma vez que é marcado por modificações físicas e psíquicas que requer atendimento e acompanhamento de profissionais qualificados. Isto posto, este estudo objetiva descrever a experiência de acadêmicos de enfermagem em vivências de educação em saúde com gestantes a partir do referencial teórico Paulo Freire. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa realizada com gestantes no Centro de Saúde da Família – CSF do bairro Padre Palhano, Sobral- Ceará. Durante as intervenções educativas foram abordados temas como aleitamento materno, direitos da gestante, infecção do trato urinário, partejar, parto normal e cesariana. Considera-se de fundamental importância as atividades realizadas na Estratégia Saúde da Família, haja vista que proporcionou a construção de conhecimentos e troca de saberes, numa perspectiva de problematização e reflexão, contribuindo para o cuidado de gestantes no Sistema Único de Saúde.