Ana Beatriz Leme de Andrade

A linfadenopatia cervical é um problema frequente nos pacientes pediátricos em muitos casos, representa reação transitória a processos infecto-inflamatórios locorregionais ou sistêmicos considerada a causa mais comum de linfadenopatia periférica em região cervical. A biópsia associada à análise histopatológica é considerada como padrão ouro para o diagnóstico de linfadenopatia cervical. A punção por agulha fina (PAAF) vem sendo utilizada como primeira linha de investigação no diagnóstico de edema em cabeça e pescoço, por ser simples, econômica e menos invasiva do que a biópsia incisional. Este estudo foi realizado por meio de uma busca de artigos científicos na base de dados eletrônicos, PubMed utilizando os descritores: Lymphadenitis; Tuberculosis, Lymph Node; Histiocytic Necrotizing Lymphadenitis, indexados que tratavam de relatos de casos clínicos e revisão da literatura. Além da revisão, foi apresentado um relato de caso de paciente pediátrico atendido no serviço de emergência pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial, que após diagnóstico por exame histopatológico confirmou Linfadenite granulomatosa necrotizante tuberculóide, para discussão sobre as condutas de diagnóstico e tratamento.

Os traumas na infância e adolescência constituem um fator importante de morbidade e mortalidade, sendo um enorme problema de saúde pública. Dentre os traumas faciais em crianças, as mordeduras de animais destacam-se, principalmente a canina. E este tipo de ferimento resulta em traumatismos faciais complexos, podendo ter um envolvimento funcional e estético, assim como sucedendo em infecções polimicrobianas. Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, compareceu ao Hospital da Restauração em Recife/Pernambuco, vítima de mordedura canina cursando com lesão lácero-contusa extensa em região de comissura labial do lado esquerdo. O tratamento instituído neste primeiro momento foi por meio de sutura em todo o ferimento e encaminhamento para vacinação anti-rábica após três dias. Foram dadas as orientações pós-operatórias de realização de curativos diários, retorno em 10 dias para remoção das suturas, retorno para acompanhamento da vacinação anti-rábica, repouso por 10 dias e orientação de higiene oral. O trauma promovido pela mordedura canina é definido como um problema de saúde público e que afeta em sua maioria a população pediátrica. Dessa forma faz-se necessário estabelecer a devida atenção ao tratamento e acompanhamento desses pacientes, seguindo os protocolos de atendimento necessários, promovendo também, o controle de potenciais complicações que provém de lesões dessa natureza.

O câncer oral é uma neoplasia que acomete a região labial e a cavidade bucal, considerado o tipo mais comum de neoplasia no Brasil e no mundo, ocupando a sexta posição nos índices de mortalidade por câncer. Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA) (2020), possui uma estimativa de cerca de 15.190 novos casos anuais de câncer bucal no Brasil. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura atual sobre o diagnóstico precoce do câncer oral com precisão, utilizando as ferramentas de inteligência artificial, destacando sua técnica de realização, indicações, limitações, vantagens e desvantagens. Uma revisão integrativa da literatura foi realizada, por meio de uma busca de artigos científicos na base de dados eletrônica PubMed, Scielo e Medline, utilizando os descritores: mouth neoplasms, diagnosis and artificial intelligence, indexados no período de 2016 a 2020, que tratavam de relato de caso, estudo in vitro e ex vivo. Após os critérios de elegibilidade, foram analisados 11 artigos integralmente publicados em língua inglesa. Os estudos mostraram que a técnica traz mais segurança para o diagnóstico precoce do câncer oral em pacientes assintomáticos ou sob suspeita, diminuindo as chances de evolução da neoplasia, contribuindo para melhores condutas de tratamento.

A avulsão dentária é o deslocamento do dente do seu alvéolo. Tem maior prevalência entre 7 a 12 anos, sendo o reimplante dentário a melhor conduta para um bom prognóstico. O manejo adequado dos professores nas escolas tem extrema importância, entretanto, em geral, não é executado devidamente por carência de conhecimento. Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento, prévio e posterior a capacitação, de professores da rede pública e privada, acerca do correto manejo da avulsão dentária. Material e Métodos: Ensaio comunitário com educadores de escolas públicas e privadas. Aplicou-se um formulário a 64 professores de cada rede e, em seguida, realizou-se a capacitação dos mesmos. Após um mês, houve a reavaliação dos professores já capacitados. Os dados foram digitados na planilha EXCEL e o programa para obtenção dos cálculos estatísticos foi o SPSS na versão 23. Resultados: Apenas 3,1% dos professores de escolas públicas e 15,6% da rede privada já tinham recebido orientações sobre traumatismo dento-alveolar. Na primeira avaliação, a questão para onde levar o aluno com dente avulsionado mostrou diferença significativa entre os dois grupos de educadores. Já sobre o melhor meio para armazenar o dente, apenas 5,5% escolheu o “leite”, mostrando conhecimento insuficiente sobre o assunto. Após a capacitação, evidenciou-se aumento do conhecimento e segurança para um correto manejo, onde 51,6% passaram a se sentir capazes a realizar o reimplante dentário. Conclusão: Verificou-se conhecimento insuficiente, principalmente na rede pública. Entretanto, houve melhora dos índices após a capacitação, evidenciando a importância do trabalho multidisciplinar entre cirurgiões-dentistas e educadores.