Cláudia Machado Coelho Souza de Vasconcelos

Objective: To conduct an evaluability assessment of the Brazilian National Food and Nutrition Policy in Fortaleza, Ceará, and to present the outcomes. Methods: This evaluability assessment was conducted between March 2023 and March 2024. A series of semi-structured interviews was conducted, and an analysis of legal, regulatory, and technical documents relating to the period from 2011 to 2022 was undertaken. The outcomes of the policy, according to key informants, were assessed through time trend analysis, with the calculation of the Annual Growth Rate (AGR) and its respective 95% confidence interval (95%CI), using the Prais-Winsten regression model. Results: A total of 24 key informants (managers, health professionals, and users) involved in the implementation of the policy participated in the study. The four components of the policy’s theoretical-logical model-food and nutrition surveillance; prevention of nutritional deficiency-related conditions; promotion of adequate and healthy eating; and comprehensive care for individuals with chronic diseases and/or special nutritional needs-were selected based on their relevance and recurrence in official documents and key informant interviews. Among the impacts attributed to the policy, the reduction in childhood malnutrition was particularly noteworthy, and the analysis of temporal trends revealed a decrease in severe thinness (AGR -4.94%; 95%CI -7.74; -2.05) in children aged 5 to 10 years, as well as an annual reduction of 4.94% in prevalence. Conclusion: The Brazilian National Food and Nutrition Policy is currently being implemented. The development of the theoretical-logical model has provided an opportunity to reflect on the challenges involved in its implementation, including internal and external contexts.

Objetivo: Avaliar a qualidade das interações entre os usuários e o SISVAN (Sistema de Informação em Saúde para Vigilância Alimentar e Nutricional) Web, identificando possíveis problemas de usabilidade. Método: Esta pesquisa qualitativa utilizou avaliações heurísticas e de usabilidade. Pesquisadores experientes em aplicações web realizaram a avaliação heurística com base nas heurísticas de Nielsen para cada interface do sistema. Um roteiro de atividades foi desenvolvido para a avaliação de usabilidade, destacando as principais funcionalidades e envolvendo usuários novos e experientes. Resultados: Metade dos problemas identificados nas heurísticas foram classificados como sem importância ou questões cosméticas. Em todos os testes de usabilidade, foram notados erros técnicos frequentes e alguns erros de design deixaram o sistema confuso, especialmente no cadastro. Esses problemas persistiram independentemente da experiência do usuário. Conclusões: Os problemas de usabilidade do sistema afetam usuários novos e experientes, destacando a necessidade de avaliação regular do software, atualizações e treinamento dos usuários.

INPLASY202540036 Contributions of Food Banks to Food and Nutritional Security: A Systematic Review Protocol Keywords: Food Bank; Food Insecurity; Food Security; Right to Food; Hunger; Food Loss and…

Compreender as vivências da Prática Interprofissional Colaborativa na percepção dos profissionais e residentes da Atenção Primária à Saúde. Estudo qualitativo, com 12 profissionais e residentes de saúde, sendo incluso residentes com no mínimo três meses e profissionais com mais de seis meses no serviço. Para a coleta usou-se entrevista semiestruturada, com duração média de 25 minutos. Após a transcrição das gravações, organizou-se as falas em temáticas. Desvela-se que a compreensão da Prática Interprofissional Colaborativa deve ocorrer com base nas interações com os profissionais para atender às múltiplas áreas do universo da saúde. As experiências do serviço e fortalecimento da temática perpassam por inúmeras situações pontuais no serviço estudado, porém o ato colaborativo fortalece o cuidado. Os profissionais e residentes compreendem que a Prática Interprofissional Colaborativa é essencial para o fortalecimento do cuidado à saúde.

This study aimed to understand the perceptions of primary healthcare managers of the Brazilian Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN). This qualitative study was conducted in the five Brazilian regions with 13 experienced public managers from Rio Branco, Niterói, Novo Hamburgo, Fortaleza, and Cuiabá. Data were collected through semi-structured interviews, and the analysis of the discursive material involved thematic analysis and summaries between the empirical material, the theoretical framework (public health and philosopher Michel Foucault), and contextual inputs. Three themes emerged: unicipal manager in the Unified Health System; feeding SISVAN is the entire team’s problem, challenge, and role; and management strategies and perspectives to improve the coverage and quality of SISVAN data. SISVAN was understood as a powerful tool for the Health System. However, some challenges emerged, such as an overload of the health system, managers, and professionals, scarce resources, and precarious work. Understanding health work as a micropolitics and relational field was essential to promote interprofessionality and the participation of all those involved.

Resumo O estudo teve como objetivo compreender as percepções de gestores da atenção primária à saúde sobre o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) do Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado nas cinco regiões do Brasil, com 13 gestores experientes na gestão pública das cidades de Rio Branco, Niterói, Novo Hamburgo, Fortaleza e Cuiabá. A construção de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas e a análise do material discursivo envolveu análise temática e síntese entre o material empírico, o referencial teórico (saúde coletiva e o filósofo Michel Foucault) e aportes contextuais. Emergiram três temáticas: gestor municipal no Sistema Único de Saúde e o SISVAN; alimentar o SISVAN é um problema, um desafio e papel de toda equipe; e estratégias e perspectivas da gestão para melhoria da cobertura e qualidade dos dados do sistema. O SISVAN foi compreendido como potência para o sistema de saúde, no entanto, desafios emergiram, como sobrecarga do sistema de saúde, dos gestores, dos profissionais, recursos escassos e precarização do trabalho. A compreensão do próprio trabalho em saúde como uma micropolítica e um campo relacional se mostrou essencial para promover a interprofissionalidade e a participação de todos os envolvidos.

Objetivo: Analisar associação entre insegurança alimentar e perfis socioeconômico, demográfico, clínico, epidemiológico, nutricional e alimentar de pessoas que vivem com HIV/AIDS atendidas na rede pública e residentes em Fortaleza-CE. Método: Foram entrevistados 359 indivíduos, de julho a dezembro de 2019, em três Serviços de Atenção Especializada, que atendem mais de 60% dos casos notificados de HIV/AIDS do município. Foi aplicado questionário para coletar dados antropométricos, socioeconômicos, clínicos epidemiológicos, alimentares e de insegurança alimentar, consultado prontuário para verificação de CD4+ e carga viral. A insegurança alimentar foi verificada através da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Os grupos foram comparados com o teste de Qui-quadrado de Pearson. As variáveis associadas foram incluídas no teste de regressão múltipla de Poisson. Resultados: Dos 359 entrevistados, 51,5% estavam em insegurança alimentar, estando, inicialmente, associada ao sexo feminino, à escolaridade até ensino fundamental, à renda familiar inferior a dois salários-mínimos, ao recebimento de auxílio financeiro do governo, à fonte de água para beber da torneira e à contagem de CD4 inferior 499. Consumo do almoço, verduras e legumes e prática de atividade física estiveram associados à segurança alimentar. Após os ajustes, a insegurança alimentar manteve-se associada ao sexo feminino e à renda menor que dois salários-mínimos. Conclusão: Este estudo evidenciou que a insegurança alimentar é um importante desafio entre pessoas vivendo com HIV/AIDS, especialmente em grupos com maior vulnerabilidade socioeconômica, como mulheres e famílias de baixa renda. Estratégias de promoção da saúde que priorizem intervenções voltadas para populações vulnerabilizadas são necessárias.

O cuidado pré-natal é essencial devido as significativas alterações fisiológicas e socioemocionais vivenciadas nesse período. Objetivo: Compreender como as mulheres percebem o acompanhamento em saúde durante o pré-natal. Método: estudo qualitativo com coleta de dados realizada entre outubro de 2021 e maio de 2022. Foram conduzidas 24 entrevistas semiestruturadas em quatro unidades da Regional de Saúde IV, em Fortaleza, Ceará. Realizou-se análise temática. Os dados foram analisados a partir do referencial teórico de Ricardo Ayres, focou-se no tema “cuidado em saúde” e nesse tema, trabalhou-se duas categorias analíticas: “cuidado técnico”, “cuidado como vínculo”. Resultados: a prestação do cuidado focada em procedimentos técnicos foi valorizada pelas mulheres. Um aspecto significativo que não recebeu atenção foi a construção de vínculos fortes e focados em aspectos sociais e emocionais. Conclusão: fragilidade na relação dialógica entre os prestadores de saúde e as mulheres, indicando que os serviços de saúde ainda priorizam o modelo biomédico.

Motivational interviewing is a technique used to help individuals commit to behavior changes, particularly in weight control. This study aimed to analyze the goals established by overweight postpartum women who received nutritional counseling through motivational interviewing. It is a descriptive study conducted with the intervention group of a randomized clinical trial in Primary Health Care Units in Fortaleza-CE, Brazil. A total of 32 women participated, with a Body Mass Index ≥ 25 kg/m², a high school education, an average age of 30 years, and who were between the first and third months postpartum and breastfeeding. The women attended biweekly motivational interviewing sessions conducted by nutritionists and received guidance based on the Dietary Guidelines for the Brazilian Population for up to six months. Data analysis considered the types of goals chosen, their achievement, and levels of motivation and confidence. The most frequent goal was incorporating fruits, vegetables, and greens into their diet (34.6%). The highest motivation was observed for reducing soft drinks and sweets (15.4%), a goal that also received the highest confidence score (8.5) but was not achieved by any participant. Despite high levels of motivation and confidence, most planned goals were not accomplished. Therefore, motivational interviewing may help identify key dietary behaviors for managing excess weight, even in the face of challenges in goal execution.

Resumo Introdução A prevenção da infecção pelo coronavírus (SARS-CoV-2) é propagada pela mídia e recomendada pelos órgãos oficiais de saúde pública. Entretanto, há desafios para adoção de medidas comportamentais de prevenção, sendo o letramento em saúde (LS) uma preocupação que deve permear essas ações de comunicação na saúde. Objetivo Discutir o impacto que um baixo LS da população tem na compreensão e adesão às orientações relativas à prevenção da SARS-CoV-2. Método Trata-se de uma reflexão que resgata, na literatura especializada, o conceito e os fundamentos do LS, as principais orientações de prevenção da SARS-CoV-2 e como operacionalizar orientações letradas em saúde. Resultados A literatura aponta que o baixo LS dos indivíduos repercute negativamente no empoderamento e na operacionalização de informações de saúde recebidas. Não adianta a elaboração de ações educativas se a população não entende e/ou não percebe a importância de se adequar a essas propostas. Os fundamentos do LS são apresentados em guias de comunicação oral, escrita e midiática. Há ferramentas e estratégias para melhor compor uma mensagem educativa segundo o LS. Conclusão É recomendável generalizar que a população tem um letramento inadequado, para deixarmos muito claras as mensagens que transmitimos. Isto é possível seguindo os fundamentos do LS.