Mishell Estefanía Naranjo Mejía

Orbital pathology is a relatively rare pathology in our environment. The anatomy of the orbit can be divided into preseptal, intraconal, extraconal, intrabulbar, subperiosteal, cranial orbit, and orbital sinus. The nature of these lesions varies, and may be congenital or acquired, inflammatory, cystic, vascular, or neoplastic. Therefore, the treatment for each one will be different depending on the circumstances. In circulation, varicose veins can become quite large, creating a mass effect. There is considerable overlap in orbital venous malformations, such as orbital varicose veins, varicocele, and venous hemangioma, which may represent a spectrum. Additionally, there is controversy over whether varicose veins and lymphangiomas are the same entity. It should be noted that orbital varicose veins are associated with orbital bone defects and head bulging, in which case thrombotic varicose veins can cause meningitis. A case is presented of a 12-year-old male pediatric patient with the presence of orbital varicose veins that causes unilateral postural exophthalmos, a rare cause. La patología orbitaria es una patología relativamente rara en nuestro medio. La anatomía de la órbita se puede dividir en órbita preseptal, intraconal, extraconal, intrabulbar, subperióstica, craneal y seno orbitario. La naturaleza de estas lesiones varía, pudiendo ser congénitas o adquiridas, inflamatorias, quísticas, vasculares o neoplásicas. Por tanto, el tratamiento para cada uno será diferente según las circunstancias. En circulación, las venas varicosas pueden llegar a ser bastante grandes, creando un efecto de masa. Existe una superposición considerable en las malformaciones venosas orbitarias, como las venas varicosas orbitarias, el varicocele y el hemangioma venoso, que pueden representar un espectro. Además, existe controversia sobre si las venas varicosas y los linfangiomas son la misma entidad. Cabe señalar que las venas varicosas orbitarias están asociadas con defectos óseos orbitarios y abultamiento de la cabeza, en cuyo caso las venas varicosas trombóticas pueden causar meningitis. Se presenta un caso de un paciente masculino de 12 años pediátrico con presencia de varice orbitaria que le provoca exoftalmos postural unilateral una causa rara.

La corioamnionitis se define como la presencia de un cultivo positivo en el líquido amniótico obtenido mediante amniocentesis. El escenario típico de corioamnionitis clínica sigue siendo el que vemos a menudo en la práctica médica; sin embargo, estudios recientes han revelado una serie de fenómenos que preceden a este evento, que parece ser el final de una larga secuencia fisiopatológica. Se trata de infecciones intraamniótica, cuya consecuencia es la interrupción del embarazo sin indemnización. Considerar la edad gestacional por parto espontáneo o indicación médica. La corioamnionitis clínica complica entre 2 y 11% de los embarazos y el feto se infecta en alrededor de 5% de los casos; es más probable que sea prematuro. La incidencia de corioamnionitis histológica subclínica es mayor en bebés prematuros: 40% entre las 24 y 28 semanas, 30% entre las 28 y 32 semanas, 20% entre las 30 y 36 semanas, y después de las 37 semanas de gestación, la corioamnionitis ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos, ocurre en 5% a 10% de los pacientes con rotura prematura de membranas y ocurre antes de la rotura prematura de membranas en 44% de los casos. Se reporta paciente con embarazo 21,6 semanas por fecha de última menstruación presenta hace 3 horas y sin causa aparente dolor tipo contracción uterina de leve intensidad que se exacerba a moderada intensidad y que se acompaña de sangrado vaginal de moderada cantidad, se le realiza rastreo ecográfico el cual detecta la presencia de una placenta oclusiva total, adicionalmente se realiza una cristalografía confirmando la presencia de líquido amniótico en el canal vaginal.

La gangrena de Fournier es una forma polimicrobiana, rápidamente progresiva y potencialmente mortal de fascitis necrotizante que afecta el perineo, el escroto y el pene, y ocurre con mayor frecuencia en hombres, pero también puede afectar a mujeres y niños. Debido a que se propaga rápidamente, puede causar shock séptico y amenazar repentinamente la vida del paciente, los métodos de diagnóstico y tratamiento deben ser agresivos. El origen de la infección suele ser un absceso perianal, periuretral o testicular, pero el punto de partida puede ser cualquier lesión cutánea, incluidas úlceras por presión, heridas quirúrgicas o procesos traumáticos. Como se mencionó anteriormente, el proceso necrótico generalmente surge de una infección anorrectal, del tracto genitourinario o de la dermis genital, pero con menos frecuencia también puede ser causado por leucemia aguda, lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Crohn, infección por VIH o cualquier otra patología que compromete el sistema inmunológico. sistema. La infección bacteriana provoca trombosis de pequeños vasos subcutáneos y posterior necrosis tisular, lo que conduce a una disminución de la concentración de oxígeno y al crecimiento de otros organismos anaeróbicos. Se reporta una paciente masculino que refiere eritema, edema y crepitación en la región escrotal, sugiriendo un posible diagnóstico de gangrena de Fournier.

El embarazo molar es un embarazo anormal caracterizado por diversos grados de proliferación del trofoblasto (citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto) e inflamación de las vesículas calcáreas placentarias asociadas con la ausencia o anomalías del feto/embrión. Según criterios morfológicos y citogenéticos se han descrito dos tipos de mola: mola completa y mola parcial. Aunque los lunares generalmente se consideran benignos, son lesiones precancerosas que pueden volverse malignas e invasivas. El tratamiento de elección es la evacuación uterina y la monitorización estricta de la gonadotropina coriónica humana (hCG), especialmente el control de los niveles de β-hCG, fundamental para el diagnóstico precoz de la neoplasia trofoblástica durante el embarazo. Se reporta una paciente femenina de 23 años sin antecedentes de importancia, al momento embarazado de 9 semanas de gestación acude por presentar vómitos por varias ocasiones de contenido alimentario acompañado de sangrado transvaginal.