Mateo Javier Holguín Maldonado

El Estroma ovárico es un tipo especializado de quiste dermoide ovárico en el que el tejido tiroideo constituye más del 50% de su composición y representa aproximadamente del 2% al 3% de todos los tumores dermoides. La mayoría son benignos, los cambios malignos ocurren sólo en el 0,5 al 10% de los casos. Los quistes benignos pueden presentarse como metástasis a distancia, lo que los hace biológicamente similares a los tumores malignos. Este fenómeno, también conocido como tumor del estroma peritoneal, se ha descrito sólo en unos pocos casos. Debido a que la cirugía para tumores benignos y malignos es muy diferente, la evaluación preoperatoria es muy importante. El tratamiento del bocio ovárico benigno es unilateral. Cirugía para extirpar tumores de ovario. Si se producen cambios malignos, se debe realizar una tiroidectomía total seguida de terapia con yodo radiactivo según el riesgo de recurrencia y la presencia de enfermedad metastásica.Se reporta paciente femenina de 15 años que acude por presentar dolor abdominal, localizado en región hipogástrica, se acompaña con náuseas y escalofríos motivo por el cual acude.

La ureterolitiasis es una enfermedad global que afecta a millones de personas y causa una enorme carga económica. Por tanto, esta enfermedad impone una carga importante al sistema sanitario. La incidencia y prevalencia de esta enfermedad también está aumentando. Además, cada vez hay más pruebas que sugieren que la nefrolitiasis se asocia con otras enfermedades sistémicas, en particular enfermedades cardiovasculares, diabetes y obesidad. La afección suele ser muy dolorosa, aparece repentinamente sin previo aviso y los síntomas tardan días en desaparecer. Por lo general, el curso de esta afección es benigno, pero en ocasiones puede ser necesaria una intervención urológica y una hospitalización. Los abscesos renales, los cálculos infectados, la enfermedad renal crónica, la obstrucción, las cicatrices ureterales y la estenosis son complicaciones de los cálculos ureterales. Se reporta paciente femenina de 16 años acude por reportar dolor lumbar acompañado de escalofríos y alza térmica no cuantificada, se evidencia al examen EMO pielonefritis, sintomatología no mejora por lo que es hospitalizada.

El embarazo ectópico se define como la implantación de un óvulo fecundado en cualquier parte de la pelvis o cavidad abdominal distinta del útero. La incidencia de esta afección oscila entre el 1,2 y el 1,4% de todos los embarazos. Ahora es ampliamente aceptado que hay un aumento en la incidencia de embarazos ectópicos en todo el mundo, lo que puede deberse a una mayor incidencia de enfermedad inflamatoria pélvica debido a enfermedades de transmisión sexual, abortos, dispositivos intrauterinos y otras enfermedades. En algunos lugares, más del 1% de todos los embarazos son ectópicos. Su crecimiento ha sido notorio en las últimas décadas. Debido a posibles complicaciones, es importante realizar un diagnóstico precoz mediante dos métodos complementarios: ecografía transvaginal y medición de la hormona gonadotropina coriónica humana (β-hCG), que se asocia con mayores tasas de alta sospecha clínica. Se reporta paciente femenina de 35 años con embarazo 12 semanas de gestación que acude por referir dolor abdominal difuso de 24 horas de evolución acompañado de amenorrea, motivo por el cual acude a una casa de salud.

La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) se define como una infección bacteriana del líquido ascítico que se produce en ausencia de una fuente de infección tratable quirúrgicamente en la cavidad abdominal. Es una de las principales complicaciones en pacientes con cirrosis y ascitis y es de gran importancia debido a las altas tasas de mortalidad y recurrencia, que pueden reducirse significativamente con un diagnóstico oportuno y un tratamiento óptimo. El diagnóstico precoz requiere un alto grado de sospecha clínica, respaldado por signos inespecíficos de infección, que deben utilizarse con precaución. El tratamiento empírico debe tener en cuenta el tipo de infección, el aislamiento más común y, lo más importante, el sitio de infección. La prevención primaria y secundaria son importantes para mejorar la supervivencia y reducir la morbilidad o la recurrencia; Sin embargo, deben usarse de manera muy estricta y los pacientes expuestos a ellos deben ser monitoreados cuidadosamente para evitar la aparición de resistencia a los antibióticos. Se reporta un paciente masculino de 16 años con antecedente de cirrosis hepática refiere que presenta dolor abdominal tipo cólico difuso de moderada intensidad sin irradiación, que se acompaña de náuseas y vómito alimentario por dos ocasiones.