Gabriela Elizabeth Damián Sinchiguano

El dolor total constituye una experiencia multidimensional que integra componentes físicos, psicológicos, sociales y espirituales, lo que exige estrategias de abordaje que trasciendan el tratamiento farmacológico convencional. El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de las intervenciones no farmacológicas innovadoras en el manejo del dolor total, considerando su papel complementario al tratamiento farmacológico, su impacto en la reducción del consumo de medicamentos y su influencia en la calidad de vida del paciente y en la humanización del cuidado. Se realizó una revisión sistemática de la literatura conforme a las directrices PRISMA 2020, que incluyó estudios publicados entre 2020 y 2025, identificados en la base de datos Scopus. Se seleccionaron 23 artículos que analizaron diversas intervenciones no farmacológicas, entre ellas la realidad virtual, la neuromodulación no invasiva, la educación en neurociencia del dolor, la estimulación sensorial, el ejercicio terapéutico y las intervenciones mente-cuerpo. Los resultados evidencian que estas estrategias contribuyen de manera significativa a la reducción de la intensidad del dolor, a la disminución del consumo de analgésicos y a la mejora del bienestar emocional y funcional de los pacientes. Asimismo, se observó un efecto positivo en la humanización del cuidado y en la atención centrada en la persona. Se concluye que las intervenciones no farmacológicas innovadoras representan un complemento eficaz, seguro y pertinente para el manejo integral del dolor total en los sistemas de atención en salud.

En la Salud Pública uno de los problemas graves en la primera infancia es la desnutrición, con atención especial en países subdesarrollados y común en América Latina; se basa en la ausencia de nutrientes necesarios para que los niños crezcan y se desarrollen. Al respecto, la OMS atribuye a que la mitad de las defunciones en menores de 5 años son provocados por este padecimiento. Las causas en la desnutrición varían con el entorno, factores biológicos y generalmente sociodemográficos. El objetivo planteado identifica los factores sociodemográficos de desnutrición en la primera infancia en países de América Latina. Se realizó una revisión sistemática según el método (PRISMA-ScR), de tipo descriptiva considerando los estudios indexados relacionados con la temática en los bancos de datos Elsevier, Web of Science, Scielo, PubMed, se aplicaron criterios de inclusión, exclusión, búsqueda; incluyéndose un total de 12 artículos; agrupando factores sociales, económicos, demográficos y biológicos, considerados estos como indicadores que influyen en la desnutrición comúnmente en países Latinoamericanos. La revisión identificó que la desnutrición infantil está influenciada por factores demográficos, sociales, económicos, biológicos y ambientales. La procedencia rural, el bajo nivel educativo, la pobreza, las condiciones precarias de vivienda y el acceso limitado a servicios básicos destacan como determinantes clave. Estos factores reflejan desigualdades estructurales que afectan el bienestar infantil. La desnutrición infantil en América Latina persiste como un desafío multifactorial asociado a pobreza, bajo nivel educativo y deficiente acceso a salud y saneamiento. La falta de criterios unificados limita la identificación precisa de sus tipos. Abordar estos determinantes es clave para intervenciones nutricionales sostenibles.

Introducción. La lactancia materna es fundamental para el desarrollo infantil, proporcionando nutrientes esenciales y fortaleciendo el sistema inmunológico. Sin embargo, diversos factores socioculturales influyen en el destete temprano, lo que puede afectar la salud y bienestar de los niños menores de dos años. En Ecuador, la tasa de lactancia materna exclusiva es variable, dependiendo de la zona geográfica y el nivel educativo de la madre. Objetivo. Identificar los factores determinantes en el destete de la lactancia materna en niños menores de dos años. Metodología. Se realizó una revisión sistemática bajo la metodología PRISMA-ScR, analizando artículos científicos publicados entre 2018 y 2023 en bases de datos como PubMed, SciELO y ScienceDirect. Se seleccionaron 27 estudios tras aplicar criterios de inclusión y exclusión. Se clasificaron los factores asociados al destete en categorías socioculturales, biológicas y sociales. Resultados. Los principales factores identificados incluyen la edad materna, nivel educativo, acceso a información sobre lactancia, normativas laborales y creencias culturales sobre la alimentación infantil. Las madres con menor acceso a educación o apoyo comunitario presentan mayores tasas de destete temprano. Asimismo, condiciones biológicas como la hipogalactia o la percepción de producción insuficiente de leche afectan la continuidad de la lactancia. Factores laborales y la falta de espacios adecuados para amamantar también contribuyen al abandono precoz. Conclusión. El destete en niños menores de dos años es un proceso influenciado por factores multidimensionales. Es necesario fortalecer estrategias de educación materna, apoyo comunitario y políticas de protección a la lactancia para promover su continuidad. Comprender estas variables permitirá el desarrollo de intervenciones eficaces para reducir el destete precoz y mejorar la salud infantil. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: Artículo original.

Introducción. El intento autolítico representa la tercera causa de defunción entre las personas de 15 a 29 años y la mayoría de los suicidios ocurren en países de ingresos bajos y medianos. Ante los comportamientos y conductas suicidas, los profesionales sanitarios deben trabajar en promover los factores de protección que brinden seguridad para el sustento de la vida y centrarse en minimizar circunstancias predisponentes, que puedan en algún momento y circunstancia precipitar conductas letales. Objetivo. Caracterizar los factores protectores e intervenciones de enfermería en prevención primaria, seguimiento y control de las conductas suicidas o un potencial acto de suicidio. Metodología. El estudio se desarrolló como una revisión bibliográfica de tipo descriptivo, se incluyeron publicaciones científicas disponibles en bases de datos como Scopus, PubMed, SciELO, ProQuest, el Portal Regional de la Biblioteca Virtual en Salud, Dialnet y Redalyc. La estrategia de búsqueda integró el uso de Google Académico y los motores de búsqueda propios de cada base de datos. Resultados. Los factores protectores como el apoyo social, dinámicas familiares positivos, regulación emocional y la autoestima, son esenciales para prevenir conductas suicidas. Las intervenciones de enfermería deben centrarse en potenciar estos factores mediante acciones preventivas desde la atención primaria, abordando la educación, identificación temprana de riesgos y creación de redes de apoyo. Además, se requiere establecer protocolos estandarizados, fortalecer la formación continua y promover un enfoque humanizado. La relación terapéutica, basada en empatía y confianza, es clave para identificar riesgos, fomentar conductas saludables y reintegrar a los pacientes en sus entornos comunitarios. Conclusión. Los factores protectores son indispensables en la prevención del suicidio, mientras que el rol de enfermería se centra en implementar estrategias preventivas, fortalecer vínculos terapéuticos basados en la empatía y confianza, y manejar riesgos de manera efectiva. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: Artículo original.

Introducción: La adecuación del esfuerzo terapéutico (AET) es una decisión clínica de detener actividades diagnósticas y/o de tratamiento al paciente con enfermedades terminales o al final de la vida, a fin de asegurar que la transición entre la vida y la muerte sea adecuada y humana. Objetivo: El presente estudio se desarrolló mediante revisión bibliográfica con el objetivo de sistematizar aspectos emocionales y éticos de la AET. Metodología: La búsqueda se realizó en las bases de datos Web of Science y Medline, en la plataforma ProQuest y en la biblioteca digital SciELO. Se usó el formato población, intervención, comparación y resultados y objetivos (PICO) para establecer la pregunta de investigación y definir los descriptores, se evaluó la calidad metodológica aplicando la guía Critical Appraisal Skills Programme Español (CASPe). Resultados: Fueron seleccionados 19 artículos científicos, que permitieron identificar los siguientes resultados: entre las actitudes y emociones expresadas sobre la AET se encuentran temor, tristeza, miedo, confusión e insatisfacción. Las decisiones se basan en el Código de Ética Médica, en la clínica del paciente y en los principios bioéticos. Conclusión: Los profesionales de enfermería experimentan dificultades al no ser tomados en cuenta para decidir su aplicación, el estrés laboral, la falta de registros en las historias clínicas, carencia de insumos y protocolos y obstáculos en la comunicación con los familiares. Área de estudio general: Salud y Bienestar. Área de estudio específica: Cuidados Paliativos. Tipo de estudio: Artículo de revisión.

Introducción: La renuencia a la vacunación se considera como el rechazo a la inoculación infantil, puede estar condicionada por factores como el temor, el desconocimiento o la desinformación, que pueden incitar al tutor para que no cumpla el esquema. Se estima que aproximadamente 1.5 millones de niños menores de un año no completan su carnet de vacunación oportunamente. Objetivo: Determinar el rol de enfermería ante la renuencia del tutor a la inoculación infantil; la vacunación nace como reacción ante la propagación de varias enfermedades transmitidas e infecciosas, teniendo como resultado datos estadísticos alarmantes de fallecimientos. Metodología: Se ejecutó una revisión bibliográfica en bases científicas de lecturas críticas y fuentes oficiales como Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud Pública del Ecuador, además de organismos nacionales e internacionales; con los descriptores: Vacunación infantil, renuencia a la vacunación y procedimientos de enfermería en vacunación. Se tomó en cuenta el tiempo de publicación desde 2018 hasta 2022; se revisaron 99 artículos. Resultados: Se determinó que el personal de enfermería debe brindar información, educación de calidad, resolver dudas de los tutores, recordar próxima fecha de vacunación, realizar llamadas telefónicas e intervenciones comunitarias. Conclusión: El personal de enfermería debe mantener una relación eficaz con el cuidador durante todo el proceso. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: bibliográfico.